Белковый электрофорез: для чего он нужен и как понять результат

Белковый электрофорез - это обследование, запрашиваемое врачом с целью изучения заболеваний, которые могут привести к изменению количества белков, циркулирующих в крови, и считается одним из основных обследований, требуемых для исследования и диагностики множественной миеломы.

Это исследование проводится из образца крови, который подвергается процессу центрифугирования для получения плазмы крови, в которой обнаружены белки. Затем эти белки подвергаются процессу разделения в соответствии с их электрическим зарядом и молекулярной массой, что приводит к формированию полосового рисунка и, следовательно, графика, который является основополагающим для интерпретации результатов обследования врачом.

Белки, которые оцениваются в этом экзамене, важны для правильного функционирования организма, поскольку они действуют на иммунную систему, в процессе свертывания крови и метаболических реакциях, в дополнение к способности переносить некоторые молекулы к месту их действия. Таким образом, изменение их концентраций может указывать на заболевания. Среди оцениваемых белков - альбумин, альфа-гликопротеины, бета-гликопротеины и гамма-гликопротеины. 

Белковый электрофорез: для чего он нужен и как понять результат

Для чего это

Врач требует электрофореза белков, чтобы проверить количество белков в организме и, таким образом, исследовать возможные изменения и заболевания, чтобы в таком случае можно было начать лечение как можно раньше. Некоторые из ситуаций, в которых врач может назначить электрофорез белков, - это когда есть признаки и симптомы, указывающие на:

  • Обезвоживание;
  • Множественная миелома;
  • Воспаления;
  • Цирроз;
  • Системная красная волчанка;
  • Гипертония;
  • Асцит;
  • Гломерулонефрит;
  • Синдром Кушинга;
  • Эмфизема;
  • Заболевания печени;
  • Анемия;
  • Панкреатит.

В дополнение к этим ситуациям этот тест может быть запрошен, когда человек проходит курс лечения эстрогеном или когда она беременна, так как в этих ситуациях могут быть изменения в уровне белка, важно проверить измененный белок и принять меры, чтобы изменить ситуацию.

Как сделано

Электрофорез белков проводится путем взятия образца крови у человека квалифицированным специалистом, и никакой подготовки не требуется. Полученный образец отправляется в лабораторию для разделения эритроцитов и плазмы. В некоторых ситуациях может быть проведен 24-часовой сбор мочи, чтобы проверить количество белка, выделяемого в мочу в течение дня, при подозрении на проблемы с почками это обследование требует врач.

Затем плазму помещают в агарозный гель или ацетат целлюлозы вместе с красителем и маркером для каждого из белков, а затем прикладывают электрический ток, чтобы стимулировать разделение белков в соответствии с их электрическим потенциалом. , размер и молекулярный вес. После разделения белки можно визуализировать с помощью полосы, указывающей на присутствие или отсутствие белков.

Затем эти белки количественно измеряются в специальном устройстве, называемом денситометром, в котором проверяется концентрация белков в крови, указывая в отчете процентное значение и абсолютное значение каждой белковой фракции в дополнение к графику, который важен для лучшее понимание врачом и пациентом результата теста.

Белковый электрофорез: для чего он нужен и как понять результат

Как понять результат

Результат теста электрофореза белков должен интерпретировать врач, который оценивает абсолютное и относительное значение белков, в дополнение к графику, представленному в отчете.

В результате отображаются белковые фракции, то есть значения, найденные для альбумина, альфа-1-глобулина, альфа-2-глобулина, бета-1-глобулина, бета-2-глобулина и гамма-глобулина. Что касается рисунка бандажа, он обычно не публикуется в отчете, остается только в лаборатории и доступен врачу.

Альбумин

Альбумин - это белок плазмы, который присутствует в больших количествах и вырабатывается в печени, выполняя различные функции, такие как транспортировка гормонов, витаминов и питательных веществ, регулирование pH и осмотический контроль организма. Синтез альбумина в печени зависит от состояния питания человека, количества циркулирующих гормонов и pH крови. Таким образом, количество альбумина при электрофорезе белков показывает общий статус питания человека и позволяет идентифицировать возможные изменения в печени или почках.

Контрольное значение при электрофорезе (может варьироваться в зависимости от лаборатории): от 4,01 до 4,78 г / дл; От 55,8 до 66,1%

Повышенный альбумин: повышение уровня альбумина происходит в основном в результате обезвоживания, но не потому, что произошло увеличение выработки этого белка, а потому, что количество воды меньше и, следовательно, объем крови, поэтому более низкие уровни проверяются. высокий альбумин.

Снижение уровня альбумина: альбумин считается белком острой отрицательной фазы, то есть в ситуациях воспаления наблюдается снижение уровня альбумина. Таким образом, снижение уровня альбумина может происходить в случаях сахарного диабета, гипертонии, отеков, асцита, недостаточности питания и цирроза, при которых поражается печень и нарушается синтез альбумина.

Узнайте больше об альбумине.

Альфа-1-глобулин

Фракция альфа-1-глобулина состоит из нескольких белков, основными из которых являются альфа-1-кислотный гликопротеин (AGA) и альфа-1-антитрипсин (AAT) . AGA участвует в образовании коллагеновых волокон и отвечает за подавление активности вирусов и паразитов, поэтому играет фундаментальную роль в правильном функционировании иммунной системы. Как и AGA, AAT также имеет большое значение для иммунной системы.

Контрольное значение при электрофорезе (может варьироваться в зависимости от лаборатории): 0,22–0,41 г / дл; От 2,9 до 4,9%

Увеличение альфа-1-глобулина: увеличение количества белков в этой фракции происходит в основном из-за воспаления и инфекций. Таким образом, высокий уровень альфа-1-глобулина может указывать на новообразования, синдром Кушинга, артрит, беременность и васкулит, в дополнение к возможности повышения как следствие терапии эстрогенами или кортикостероидами.

Снижение альфа-1-глобулина: снижение может быть следствием нефротического синдрома, тяжелого заболевания печени, эмфиземы, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Альфа-2-глобулин

Фракция альфа-2-глобулина образована тремя основными белками: церулоплазмином (CER) , гаптоглобином (hpt) и макроглобулином (AMG) , концентрации которых могут увеличиваться в результате воспалительных и инфекционных процессов.

Церулоплазмин - это белок, синтезируемый печенью и имеющий в своем составе большое количество меди, что позволяет ему выполнять некоторые реакции в организме. Кроме того, CER важен в процессе включения железа в трансферрин, белок, ответственный за транспортировку железа в организме. Хотя он также считается белком острой фазы, уровни CER повышаются медленно.

Гаптоглобин отвечает за связывание с циркулирующим гемоглобином и, таким образом, способствует его разложению и выведению из кровотока. Макроглобулин является одним из крупнейших белков плазмы и отвечает за регулирование воспалительных и иммунологических реакций, а также за транспортировку более простых белков, пептидов и регулирование синтеза белков плазмы в печени.

Контрольное значение для электрофореза (может варьироваться в зависимости от лаборатории): 0,58–0,92 г / дл; От 7,1 до 11,8%

Увеличение альфа-2-глобулина: увеличение количества белков в этой фракции может указывать на нефротический синдром, болезнь Вильсона, дегенерацию печени, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и инфаркт головного мозга, в дополнение к возможности повышения из-за терапии эстрогенами.

Снижение уровня альфа-2-глобулина: снижение уровня этого белка может произойти из-за гемолитической анемии, панкреатита и заболеваний легких.

Бета-1-глобулин

Трансферрина является основной белковой фракции из бета-1 - глобулин и отвечает за транспорт железа к различным участкам тела. В дополнение к количеству, которое можно проверить с помощью электрофореза белков, концентрацию трансферрина в крови можно проверить с помощью обычного анализа крови. Знайте экзамен на трансферрин.

Контрольное значение при электрофорезе (может варьироваться в зависимости от лаборатории): 0,36–0,52 г / дл; 4,9–7,2%

Повышение уровня бета-1-глобулина: повышение наблюдается в случаях железодефицитной анемии, беременности, желтухи, гипотиреоза и диабета.

Снижение бета-1-глобулина: снижение этой фракции белков происходит не очень часто, но может наблюдаться при хронических процессах.

Бета-2-глобулин

В этой фракции есть два основных белка, бета-2-микроглобулин (BMG) и С-реактивный белок (ПЦР) . BMG - это маркер клеточной активности, который важен для обнаружения лимфоцитарных опухолей, например, помимо того, что его можно использовать в клинической практике с целью сопровождения больного раком, чтобы проверить, является ли лечение эффективным. СРБ - очень важный белок для выявления инфекций и воспалений, поскольку именно он больше всего изменяет его уровни.

Контрольное значение при электрофорезе (может варьироваться в зависимости от лаборатории): 0,22–0,45 г / дл; От 3,1 до 6,1%

Повышение уровня бета-2-глобулина: увеличение может произойти в случае заболеваний, связанных с лимфоцитами, воспалениями и инфекциями.

Снижение уровня бета-2-глобулина: снижение может быть связано с проблемами печени, которые препятствуют синтезу этих белков.

Гамма-глобулин

В этой фракции электрофореза белков обнаруживаются иммуноглобулины, которые являются белками, ответственными за защиту организма. Узнайте, как работает иммунная система.

Контрольное значение при электрофорезе (может варьироваться в зависимости от лаборатории): 0,72–1,27 г / дл; 11,1–18,8%

Увеличение гамма-глобулина: увеличение белков фракции гамма-глобулина происходит при инфекциях, воспалениях и аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Кроме того, может наблюдаться увеличение лимфомы, цирроза печени и множественной миеломы.

Снижение гамма-глобулина: обычно уровень иммуноглобулина снижается, например, при недостаточности иммунной системы из-за хронических заболеваний.