Болезнь Кинбока - это состояние, при котором одна из мелких костей, составляющих запястье, известная как лунная кость, не получает необходимого количества крови и, следовательно, начинает ухудшаться, вызывая постоянную боль в запястье и затрудняет движение или закрытие. рука, например.
Это изменение может появиться в любом возрасте, однако чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет и редко затрагивает оба кулака одновременно.
Хотя окончательного лечения болезни Кинбока не существует, некоторые формы лечения, такие как хирургическое вмешательство или использование лекарств, могут использоваться для уменьшения давления на кость и облегчения симптомов.
Как облегчить симптомы
Лечение болезни Кинбока проводится только для облегчения боли и затруднения движений запястья, поскольку добиться увеличения кровообращения в кости очень сложно. Для этого существует несколько форм лечения, которые должен оценивать ортопед в зависимости от степени развития заболевания и выраженности симптомов.
Некоторые из наиболее часто используемых форм лечения включают:
1. Иммобилизация запястья.
Во многих случаях болезнь Кинбока может улучшиться только при иммобилизации запястья, так как таким образом кость меньше перегружается, что позволяет уменьшить воспаление и давление в этом месте.
Для иммобилизации запястья врач обычно накладывает на руку пластырь, который необходимо держать не менее 2–3 недель.
2. Противовоспалительные средства.
Использование противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен, является одним из первых способов лечения этой проблемы и обычно работает, снимая отек тканей вокруг полулунной кости, уменьшая давление и снимая боль.
3. Физиотерапия и упражнения на растяжку.
Выполнение некоторых упражнений на растяжку запястий может помочь уменьшить давление мышц на кости, облегчить боль и обеспечить большую свободу движений.
Как правило, эти упражнения можно выполнять во время сеансов физиотерапии, но их также можно выполнять дома под руководством физиотерапевта. Вот несколько упражнений на растяжку запястий, которые могут помочь уменьшить боль.
4. Хирургия
Хирургическое лечение обычно применяется в более запущенных случаях болезни Кинбока, когда симптомы не улучшаются с помощью методов лечения, указанных выше.
Тип операции зависит от человека и конкретной проблемы, в том числе:
- Перемещение костей лучезапястного сустава : когда одна из костей руки немного короче, врач может вставить небольшой костный трансплантат или удалить кусок более длинной кости, чтобы сбалансировать сустав и уменьшить давление на кость. полулунные, облегчающие симптомы;
- Удаление полулунной кости : когда полулунная кость сильно повреждена, ортопед может выбрать полное удаление кости. Однако в этих случаях также необходимо удалить две кости, которые находятся сбоку, что устраняет боль, но может уменьшить диапазон движений запястья;
- Слияние костей запястья : в некоторых случаях вариант лечения заключается в слипании костей запястья вместе, чтобы сформировать единую кость, которая получает кровообращение от других костей, которые были разделены, что облегчает все симптомы.
Кроме того, хирургическое вмешательство также может быть использовано на ранней стадии заболевания, чтобы попытаться направить кровообращение к полулунной кости. В этом методе врач удаляет кусок другой кости, в которую течет кровь, и прикрепляет ее к полулунной кости, позволяя ей также орошать кровью. Однако этот метод возможен не во всех случаях и может не дать удовлетворительных послеоперационных результатов.
Как подтвердить диагноз
Боль, вызванную болезнью Кинбока, часто путают с синдромом запястного канала, поэтому рекомендуется проконсультироваться с ортопедом, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение.
Чтобы поставить диагноз, врач может назначить некоторые диагностические тесты, такие как рентген запястья и МРТ. Эти тесты также помогают оценить степень развития проблемы:
- Стадия 1: в этой фазе рентген обычно нормальный, но МРТ указывает на недостаточное кровообращение в кости;
- Стадия 2: полулунная кость начинает становиться тверже из-за недостаточного кровообращения и, следовательно, на рентгеновском снимке кажется более белой по цвету, чем другие кости запястья;
- Стадия 3: на этой стадии кость начинает ломаться, и, следовательно, обследование может показать различные части на участке кости и изменить положение окружающих костей;
- Стадия 4: это самая продвинутая фаза, когда части полулунных костей вызывают разрушение окружающих костей, вызывая артрит запястья.
По мере прогрессирования заболевания боль в запястье усиливается, движения затрудняются. Таким образом, знание того, какой этап позволяет врачу выбрать наиболее подходящий вариант лечения.
