Неинвазивная вентиляция, более известная как НИВ, состоит из метода, который помогает человеку дышать с помощью устройств, которые не вводятся в дыхательную систему, например интубации, требующей механической вентиляции, также называемой дыханием. бытовой техникой. Этот метод работает, облегчая поступление кислорода через дыхательные пути за счет давления воздуха, которое применяется с помощью маски, которая может быть лицевой или носовой.
Обычно пульмонолог рекомендует неинвазивную вентиляцию легких людям с хронической обструктивной болезнью легких, также называемой ХОБЛ, астмой, отеком легких из-за проблем с сердцем и синдромом обструктивного апноэ во сне, наиболее часто используемым типом является CPAP.
В случаях, когда у человека затруднено дыхание, падает уровень кислорода в крови или он не дышит, неинвазивная вентиляция не показана, и необходимо выполнять другие методы, чтобы обеспечить большее поступление кислорода.
Для чего это
Неинвазивная вентиляция служит для улучшения газообмена, облегчения дыхания за счет давления, которое оказывает на открытие дыхательных путей и помогает при вдохе и выдохе. Этот метод может быть рекомендован пульмонологом или терапевтом и выполняется физиотерапевтом или медсестрой людям, имеющим следующие состояния:
- Нарушение дыхания;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Отек легких, вызванный проблемами с сердцем;
- Астма;
- Острый респираторный дистресс-синдром;
- Затруднение дыхания у людей с ослабленным иммунитетом.
В большинстве случаев неинвазивная вентиляция легких используется в сочетании с медикаментозным лечением, и ее преимущества заключаются в том, что она представляет собой метод, который обеспечивает меньший риск заражения, не требует седативных средств и позволяет человеку говорить, есть и кашлять во время использования. маски. Поскольку им легко пользоваться, существуют портативные модели, которые можно использовать дома, например, CPAP.
Основные типы
Устройства неинвазивной вентиляции работают как вентиляторы, которые выпускают воздух, увеличивая давление в дыхательных путях, облегчая газообмен, а некоторые модели можно использовать дома. Как правило, эти устройства требуют особого регулирования с помощью физиотерапии, и давление применяется в зависимости от респираторного состояния каждого человека.
Типы устройств, используемых при неинвазивной вентиляции, имеют несколько интерфейсов, то есть существуют разные маски, чтобы давление устройства оказывалось на дыхательные пути, такие как носовые, лицевые маски, маски шлемного типа, которые помещаются непосредственно в рот. Таким образом, основными видами НИВ являются:
1. CPAP
CPAP - это тип неинвазивной вентиляции, который работает путем приложения постоянного давления во время дыхания, это означает, что используется только один уровень давления, невозможно отрегулировать количество раз, когда человек будет дышать.
Это устройство может использоваться людьми, которые контролируют свое дыхание, и противопоказано людям с неврологическими изменениями или проблемами с дыханием, затрудняющими контроль дыхания. СИПАП широко используется для людей с апноэ во сне, так как он позволяет дыхательным путям всегда оставаться открытыми, обеспечивая постоянный проход кислорода в течение всего периода сна. Узнайте больше о том, как использовать и ухаживать за CPAP.
2. БиПАП
BiPAP, также называемый двухуровневым или положительным двухфазным давлением, способствует дыханию путем приложения положительного давления на двух уровнях, то есть помогает человеку во время фазы вдоха и выдоха, а частоту дыхания можно контролировать с предварительного определение физиотерапевта.
Кроме того, давление вызывается дыхательным усилием человека, а затем с помощью BiPAP можно непрерывно поддерживать дыхательные движения, не позволяя человеку останавливать дыхание, что очень подходит для случаев дыхательной недостаточности.
3. ПАВ и ВАПС
ВАП, известная как пропорциональная вспомогательная вентиляция, представляет собой тип устройства, наиболее часто используемого в больницах в отделениях интенсивной терапии, и работает, адаптируясь к респираторным потребностям человека, поэтому изменяется воздушный поток, частота дыхания и давление, которое оно оказывает на дыхательные пути. в соответствии с усилием человека дышать.
VAPS, который называется поддерживающим давлением с гарантированным объемом, представляет собой тип аппарата ИВЛ, также используемый в больницах, который работает от регулирования давления врачом или физиотерапевта в зависимости от потребностей человека. Хотя его можно использовать при неинвазивной вентиляции, это устройство больше используется для управления дыханием людей при инвазивной вентиляции, то есть при интубации.
Когда не указано
Неинвазивная вентиляция легких противопоказана в случаях, когда у человека есть такие состояния, как остановка сердца и дыхания, потеря сознания, после операции на лице, травмы и ожоги на лице, обструкция дыхательных путей.
Кроме того, следует проявлять осторожность при использовании этого метода у беременных женщин и людей, находящихся на зондовом кормлении, с патологическим ожирением, тревогой, возбуждением и клаустрофобией, когда у человека возникает чувство попадания в ловушку и невозможность оставаться в помещении. Узнайте больше о том, как лечить клаустрофобию.
