Радиоактивный йод - это лекарство на основе йода, излучающее радиацию, используемое в основном для лечения, называемого йодотерапией, которое показано в определенных случаях гипертиреоза или рака щитовидной железы. В более низких дозах его также можно использовать для оценки функции щитовидной железы при сцинтиграфии.
Йод 131 является наиболее часто используемым в лечении, однако йод 123 - лучший вариант для обследования, так как он имеет меньшее воздействие и продолжительность в организме. Для выполнения этого типа процедуры на щитовидной железе необходима специальная подготовка, заключающаяся в отказе от продуктов и лекарств, содержащих йод, примерно за 2 недели до этого. Вот как соблюдать безыодную диету.
Кроме того, после использования радиоактивного йода необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, например, оставаться изолированным в комнате в течение примерно 3 дней и избегать контактов с другими людьми, особенно с детьми и беременными женщинами, до тех пор, пока уровни лекарства не уменьшатся и не прекратятся риск заражения своим действием других людей.
Для чего это
Применение радиоактивного йода в медицине имеет 3 основных показания:
1. Йодотерапия гипертиреоза
Радиоактивный йод можно использовать для лечения гипертиреоза, особенно при болезни Грейвса, и обычно он показан, когда у пациента нет улучшений от приема лекарств, когда он не может их использовать из-за аллергии, когда у него есть серьезные побочные реакции на лекарства или когда необходимо более радикальное лечение заболевания, например, у людей с сердечными заболеваниями.
Как это работает : лечение радиоактивным йодом вызывает сильное воспаление в клетках щитовидной железы с последующим фиброзом ее тканей, который отвечает за снижение избытка вырабатываемых гормонов.
После лечения пациент продолжит обследование у эндокринолога, который будет следить за функционированием щитовидной железы, было ли лечение эффективным или есть ли необходимость в приеме лекарств. Узнайте больше об основных способах лечения гипертиреоза.
2. Йодная терапия рака щитовидной железы
Лечение радиоактивным йодом при раке щитовидной железы показано как способ устранения остатков раковых клеток после удаления щитовидной железы, что снижает риск рецидива рака. В некоторых случаях его также можно использовать для устранения метастазов и вызываемых ими симптомов.
Как это работает : радиоактивный йод имеет сродство к щитовидной железе, поэтому он помогает находить и устранять раковые клетки из этой железы, при этом используемая доза варьируется и рассчитывается онкологом, чтобы иметь возможность разрушить эти клетки.
Узнайте больше о симптомах, которые могут указывать на рак щитовидной железы, а также о том, как его диагностировать и лечить.
3. Сцинтиграфия щитовидной железы.
Это обследование, рекомендованное врачами для изучения функционирования щитовидной железы и выявления заболеваний, которые могут возникнуть в этом органе, особенно при подозрении на наличие раковых узлов или образование избыточных гормонов щитовидной железы.
Как это работает : для проведения исследования человека просят проглотить некоторое количество радиоактивного йода (йод 123 или йод 131) с помощью соломинки, затем изображения для устройства создаются в 2 этапа, один через 2 часа, а другой - через 24 часа. Поскольку доза радиоактивного йода мала, человек может выходить на улицу и нормально заниматься своей деятельностью в течение этого периода.
Беременным или кормящим женщинам не следует проходить этот тест. Узнайте больше о том, когда показана сцинтиграфия щитовидной железы и как она проводится.
Необходимый уход перед йодотерапией
Чтобы провести лечение радиоактивным йодом, перед процедурой необходимо принять некоторые меры предосторожности, которые включают:
- Соблюдайте диету без йода , не употребляйте продукты, содержащие йод, в течение 2 недель до лечения или обследования, включая морскую рыбу, морепродукты, водоросли, виски, промышленный хлеб, шоколад, консервы, пряные продукты или продукты, содержащие сардины. , тунец или соя и производные, такие как шойо, тофу и соевое молоко;
Подробнее смотрите в следующем видео:
- Не принимайте препараты, содержащие йод или гормоны щитовидной железы, за несколько дней до обследования по назначению врача;
- Избегайте химикатов, содержащих йод, за месяц до обследования, таких как, например, краска для волос, лак для ногтей, масло для загара или йодированный спирт;
- Выполняйте экзамен натощак не менее 4 часов.
Уход после йодотерапии
После приема таблеток радиоактивного йода в организме человека появляются высокие дозы радиоактивности, которая проходит через кожу, мочу и фекалии, поэтому необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать передачи радиации другим людям:
- После употребления радиоактивного йода по указанию врача оставайтесь в изоляторе около 8 дней. Как правило, вы можете оставаться в больнице от 2 до 3 дней, а в остальные дни вы можете находиться дома, но без контакта с другими людьми, особенно с беременными женщинами и домашними животными;
- Пить столько воды, чтобы производить больше мочи, что помогает вывести из организма радиоактивность;
- Употребляйте продукты из цитрусовых , такие как лимонная вода или леденцы, чтобы стимулировать слюнные железы производить больше слюны и бороться с сухостью во рту, а также предотвратить накопление лекарства.
- Всегда оставайтесь на расстоянии не менее 1 метра от любого человека, не занимающегося сексом или не спящего в одной постели, в течение периода, рекомендованного врачом;
- В течение этой недели стирайте отдельно всю использованную одежду , а также простыни и полотенца;
- После мочеиспускания или опорожнения всегда промывайте воду 3 раза подряд, кроме того, чтобы не делить ванную комнату с кем-либо еще в доме.
Посуду и столовые приборы не нужно мыть отдельно, и нет необходимости в специальном питании после приема радиоактивного йода.
Возможные побочные эффекты
Некоторые из побочных эффектов, которые может вызвать лечение радиоактивным йодом, включают тошноту, боль в животе, отек и боль в слюнных железах.
В долгосрочной перспективе действие радиоактивного йода может вызвать гипотиреоз, требующий использования лекарств для восполнения недостатка гормонов щитовидной железы. Кроме того, действие радиоактивного йода также может нарушать работу других желез в организме, таких как слюнные и глазные железы, вызывая, например, сухость во рту или сухость глаз.
