Экзофтальм, также известный как окулярный проптоз или выпученные глаза, - это заболевание, при котором один или оба глаза человека выступают сильнее, чем обычно, что может быть вызвано воспалительным процессом или какой-либо проблемой, которая приводит к сужению орбитальная полость.
Есть несколько причин, которые могут быть причиной этой проблемы, например, заболевание щитовидной железы, инфекции орбитальной полости и другие. Лечение зависит от причины экзофтальма, которое может проводиться с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, хирургического вмешательства, а в случае опухоли - лучевой или химиотерапии.
Экзофтальм может быть односторонним, когда выпячивание глазного яблока происходит только с одной стороны, или двусторонним, когда выступают оба глаза.
Что вызывает
Наиболее частые причины экзофтальма:
1. Болезнь Грейвса
Одна из основных причин экзофтальма - болезнь Грейвса. Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела организма атакуют щитовидную железу, вызывая гипертиреоз и приводя к появлению нескольких симптомов, включая воспаление орбиты. Узнайте больше о болезни Грейвса.
Как лечить
Лечение экзофтальма, вызванного болезнью Грейвса, заключается в лечении самой болезни Грейвса кортикостероидами, обычно перорально. Кроме того, также можно использовать смазки для глаз, гель и / или мазь для глаз и операции, такие как орбитальная декомпрессия.
2. Орбитальный целлюлит.
Целлюлит в глазу вызывается инфекцией, вызванной бактериями, которые колонизируют кожу после травмы или распространяются от соседней инфекции, такой как синусит, конъюнктивит или зубной абсцесс, например, вызывая такие симптомы, как боль, отек, затруднение шевелить глазом или экзофтальмом. Узнайте больше о целлюлите в глазах.
Как лечить
Лечение заключается в приеме антибиотиков, а в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое дренирование абсцесса глазницы.
3. Опухоли
Опухоли орбиты вызывают прогрессирующий и безболезненный экзофтальм, наиболее распространенными из которых являются гемангиома, лимфангиома, нейрофиброма, дермоидная киста, аденоидно-кистозная карцинома, глиома зрительного нерва, менингиома зрительного нерва и доброкачественная опухоль слезной железы.
Как лечить
Если диагноз поставлен вовремя с помощью пункции тонкой иглой с последующим неотложным лучевым лечением, возможно, удастся сохранить зрение, но для каждой опухоли существует особая форма лечения, в зависимости от характеристик каждого случая.
4. Каротидно-кавернозные свищи.
Каротидно-кавернозные свищи - это аномальные коммуникации между сонной артериальной системой и кавернозным синусом, который характеризуется артериальным кровотоком из системы высокого давления внутренней или внешней сонной артерии в венозную систему низкого давления кавернозного синуса. . Эти свищи при дренировании через глазницу могут вызывать экзофтальм, двоение в глазах и глаукому.
Как лечить
Лечение заключается во внутрисосудистой эмболизации.
