Обследование простаты: что это такое, как проводится и подготовка

Наиболее подходящими тестами для оценки здоровья простаты являются ректальное обследование и анализ крови на ПСА, которые должны выполняться каждый год всем мужчинам старше 50 лет.

При обнаружении изменений в этих двух исследованиях врач может запросить другие, такие как измерение струи мочи, трансректальное ультразвуковое исследование, анализ мочи PCA3 и биопсию, которые запрашиваются в соответствии с потребностями каждого человека.

Вот тесты, которые оценивают простату:

1. ПСА - анализ крови

Обследование простаты: что это такое, как проводится и подготовка

Это делается на основе обычного анализа крови, который определяет уровень опухолевого маркера ПСА, в результате чего нормальные значения ниже 4 нг / мл. Таким образом, увеличение этого значения может указывать на такие проблемы, как воспаление простаты или рак. Однако это значение также увеличивается с возрастом, поэтому важно учитывать лабораторное эталонное значение. Узнайте, как понять результат экзамена PSA.

Подготовка к анализу крови: для проведения анализа крови пациента проинструктируют за 72 часа до взятия крови избегать полового акта, избегать практики езды на велосипеде, верховой езды или мотоцикла и не проводить ректальное обследование, так как это может изменить значение дозировки. PSA.

2. Пальцевое ректальное исследование.

Обследование простаты: что это такое, как проводится и подготовка

Еще один важный тест для оценки простаты - пальцевое ректальное исследование, которое проводит врач в офисе во время консультации с урологом или проктологом. Этот экзамен очень быстрый, занимает около 1 минуты и не причиняет боли, хотя может быть неудобным. Во время этого обследования врач может определить, выглядит ли предстательная железа больше или тяжелее, чем должна. Узнайте, как проводится пальцевое ректальное исследование.

Подготовка к пальцевому ректальному исследованию: обычно для проведения этого исследования не требуется никакой подготовки.

3. Трансректальное УЗИ.

Обследование простаты: что это такое, как проводится и подготовка

Трансректальное ультразвуковое исследование или УЗИ простаты проводится для оценки размера этой железы и выявления изменений в ее структуре, что очень полезно при диагностике рака простаты на ранней стадии его развития. Но поскольку это инвазивное обследование, его не нужно проводить каждый год, он показан только при изменениях уровня ПСА и пальцевого ректального исследования, и обычно врач использует это обследование для сбора образца для выполнения биопсии простаты. 

Подготовка к УЗИ: перед обследованием может быть показано использование слабительного для опорожнения кишечника.

4. Измерение струи мочи.

Флоуметрия мочи - это исследование, назначенное врачом для оценки силы струи и количества мочи при каждом мочеиспускании, потому что, когда происходят изменения в простате, струя становится все медленнее и слабее, что указывает на изменения. Это обследование не проводится как конкретный диагноз рака простаты, но оно полезно в случае, если рак простаты уже обнаружен для вашего последующего наблюдения, поскольку помогает понять его влияние на мочевой пузырь и уретру. 

Подготовка к флоуметрии: у вас должен быть полный мочевой пузырь и вы должны почувствовать, что вы хотите помочиться, важно выпить не менее 1 л воды перед исследованием, которое проводится при индивидуальном мочеиспускании в специальном контейнере, подключенном к компьютеру, который регистрирует время и объем мочи. 

5. Исследование лабораторной мочи.

Уролог также может назначить анализ мочи, называемый PCA3, который предназначен для оценки наличия рака простаты, потому что тест не показывает других изменений, таких как гиперплазия простаты. Этот анализ мочи также показывает агрессивность опухоли и помогает выбрать подходящее лечение. 

Подготовка к анализу мочи: сбор мочи следует проводить сразу после пальцевого ректального исследования в специализированных клиниках.

6. Биопсия

Биопсия простаты проводится для подтверждения диагноза изменений в этой железе, таких как рак или доброкачественные опухоли, и необходимо удалить небольшой кусочек этой железы, чтобы отправить в лабораторию для анализа. Это обследование всегда проводится вместе с УЗИ простаты для лучшей визуализации структур. Посмотрите, как проводится биопсия простаты.

Подготовка к биопсии простаты: обычно необходимо принимать назначенный врачом антибиотик в течение примерно 3 дней, голодать в течение 6 часов и принимать слабительное для очистки кишечника.

Посмотрите следующее видео и узнайте, как проходят эти экзамены:

Возраст экзамена простаты

Диагностические тесты, такие как ПСА и пальцевое ректальное исследование, рекомендуются после 50 лет, но если у мужчины есть родственники первой степени родства с раком простаты, их рекомендуется выполнять после 45 лет.

Эти 2 экзамена являются базовыми и должны повторяться один раз в год.

Но когда у мужчины доброкачественная гиперплазия простаты, эти анализы необходимо повторять ежегодно, независимо от возраста.

Когда врач обнаруживает изменения в этих двух основных обследованиях, он при необходимости запрашивает другие.

Какой может быть измененный осмотр простаты

Обследования могут изменить результаты, если возникают такие проблемы, как:

  • Воспаление простаты, известное как доброкачественная опухоль простаты;
  • Наличие бактерий в простате, также известное как простатит;
  • Прием лекарств, таких как диуретики, стероиды или аспирин;
  • Проведение медицинских процедур на мочевом пузыре, таких как биопсия или цистоскопия, может немного повысить уровень ПСА.

Кроме того, с возрастом уровень ПСА в крови может повышаться, а не означать болезнь. См. Другие причины увеличения простаты в: Увеличенная простата, наиболее распространенное заболевание простаты.