Креатинофосфокиназа, известная под аббревиатурой CPK или CK, представляет собой фермент, который действует в основном на мышечные ткани, мозг и сердце, и его дозировка требуется для исследования возможного повреждения этих органов.
Врач может назначить этот тест, когда человек прибывает в больницу с жалобой на боль в груди или, например, для проверки признаков инсульта или любого заболевания, которое влияет на мышцы.
Справочные значения
Референсные значения креатинфосфокиназы (КФК) составляют 32 и 294 Ед / л для мужчин и от 33 до 211 Ед / л для женщин, но могут варьироваться в зависимости от лаборатории, в которой проводится тест.
Для чего это
Тест на креатинофосфокиназу (КФК) полезен для диагностики таких заболеваний, как инфаркт, почечная или легочная недостаточность. Этот фермент подразделяется на три типа в зависимости от его расположения:
- CPK 1 или BB: в основном обнаруживается в легких и головном мозге;
- CPK 2 или MB: он обнаруживается в сердечной мышце и поэтому может использоваться, например, как маркер инфаркта;
- CPK 3 или MM: присутствует в мышечной ткани и составляет 95% всех креатинофосфокиназ (BB и MB).
Дозировка каждого типа CK определяется различными лабораторными методами в зависимости от его свойств и по медицинским показаниям. Когда, например, для оценки инфаркта запрашивается дозировка КФК, ККМБ измеряется в дополнение к другим сердечным маркерам, в основном, таким как миоглобин и тропонин.
Значение CK MB, равное или меньшее 5 нг / мл, считается нормальным, и его концентрация обычно высока в случае сердечного приступа. Уровни CK MB обычно повышаются через 3-5 часов после инфаркта, достигают пика в течение 24 часов, а значение возвращается к норме через 48-72 часа после инфаркта. Несмотря на то, что он считается хорошим сердечным маркером, измерение МБК для диагностики инфаркта должно проводиться вместе с тропонином, главным образом потому, что значения тропонина возвращаются к норме примерно через 10 дней после инфаркта, что, следовательно, является более конкретным. . Посмотрите, для чего нужен тест на тропонин.
Что означают высокий и низкий CPK
Повышенная концентрация фермента креатинофосфокиназы может указывать на:
| Высокий CPK | Низкий CPK | |
| CPK BB | Инфаркт, инсульт, опухоль головного мозга, судороги, легочная недостаточность | - |
| CPK МБ | Воспаление сердца, травма грудной клетки, поражение электрическим током, в случае дефибрилляции сердца, операции на сердце | - |
| MM CPK | Размозжение, интенсивные физические нагрузки, длительная иммобилизация, употребление запрещенных препаратов, воспаление в организме, мышечная дистрофия, после электромиографии | Потеря мышечной массы, кахексия и недоедание |
| ИТОГО CPK | Чрезмерное употребление алкогольных напитков из-за одновременного приема таких лекарств, как амфотерицин B, клофибрат, этанол, карбеноксолон, галотан и сукцинилхолин, отравление барбитуратами | - |
Для выполнения дозирования КФК голодание не является обязательным и может быть рекомендовано или не рекомендовано врачом, однако важно избегать выполнения тяжелых физических упражнений в течение как минимум 2 дней перед выполнением исследования, поскольку этот фермент может быть повышен после тренировки из-за его производство мышцами, в дополнение к приостановке приема лекарств, таких как, например, амфотерицин B и клофибрат, поскольку они могут повлиять на результат теста.
Если обследование запрашивается с целью диагностики сердечного приступа, рекомендуется оценить взаимосвязь между CPK MB и CPK по следующей формуле: 100% x (CK MB / CK всего). Если результат этого соотношения больше 6%, это указывает на повреждение сердечной мышцы, но если он меньше 6%, это признак повреждения скелетной мышцы, и врач должен исследовать причину.
