Функционирование сердца можно оценить с помощью нескольких тестов, которые должны быть показаны кардиологом или терапевтом в соответствии с историей болезни человека.
Некоторые тесты, такие как электрокардиограмма, рентген грудной клетки, могут проводиться в плановом порядке с целью проверки сердечно-сосудистой системы, в то время как другие тесты, такие как сцинтиграфия миокарда, тест с физической нагрузкой, эхокардиограмма, MAP и холтер, например, их делают при подозрении на определенные заболевания, такие как стенокардия или аритмия.
Таким образом, основными экзаменами для оценки сердца являются:
1. Рентген грудной клетки
Рентген или рентген грудной клетки - это обследование, которое оценивает контур сердца и аорты в дополнение к оценке наличия признаков скопления жидкости в легких, указывающих на возможность сердечной недостаточности. Это обследование также исследует контур аорты, которая является сосудом, который выходит из сердца, чтобы переносить кровь к остальному телу. Это обследование обычно проводится, когда пациент стоит и легкие наполнены воздухом, чтобы изображение могло быть получено правильно.
Рентген считается начальным обследованием, и врач обычно рекомендует выполнить другие сердечно-сосудистые обследования, чтобы лучше оценить сердце и с большей четкостью.
Для чего : показан для оценки случаев увеличения сердца или кровеносных сосудов или для проверки наличия отложений кальция в аорте, что может произойти из-за возраста. Кроме того, он позволяет оценить состояние легких, наблюдая за наличием жидкости и секрета.
Когда это противопоказано : нельзя делать беременным женщинам, особенно в первом триместре из-за радиации, испускаемой во время обследования. Однако, если врач считает, что тест имеет важное значение, рекомендуется, чтобы беременная женщина проводила тест, используя свинцовый экран в области живота. Узнайте, каковы риски рентгена при беременности.
2. Электрокардиограмма.
Электрокардиограмма - это обследование, при котором оценивается сердечный ритм. Пациент находится в положении лежа, помещая кабели и небольшие металлические контакты на кожу груди. Таким образом, как и рентген грудной клетки, электрокардиограмма считается одним из начальных тестов, оценивающих электрическое функционирование сердца, и включается в обычные осмотры консультации кардиолога. Его также можно использовать для оценки размеров некоторых полостей сердца, для исключения некоторых типов инфаркта и для оценки аритмии.
Электрокардиограмма выполняется быстро и безболезненно, и ее часто делает сам кардиолог в офисе. Узнайте, как делается электрокардиограмма.
Для чего он предназначен: предназначен для выявления аритмий или нерегулярного сердцебиения, оценки изменений, указывающих на новый или старый инфаркт, и определения гидроэлектролитических изменений, таких как снижение или повышение уровня калия в крови.
Когда это противопоказано : любой может пройти электрокардиограмму. Однако при его выполнении могут возникать помехи или трудности, у людей с ампутированной конечностью или с поражениями кожи, избыточными волосами на груди, у людей, которые использовали увлажняющие кремы на теле перед обследованием, или даже у пациентов, которые не делали этого. могут стоять неподвижно при регистрации электрокардиограммы.
3. КАРТА
Амбулаторный мониторинг артериального давления, известный как MAPA, проводится в течение 24 часов с помощью устройства для измерения артериального давления в руке и небольшого магнитофона, прикрепленного к талии, который измеряет с интервалом, определяемым кардиологом, без необходимости оставаться в больнице.
Все записанные результаты измерения артериального давления анализируются врачом, поэтому рекомендуется поддерживать нормальную повседневную деятельность, а также записывать в дневник, что вы делали при каждом измерении давления. поскольку такие действия, как прием пищи, ходьба или подъем по лестнице, обычно могут изменить давление. Знайте цену и внимательность, которую вы должны проявить, чтобы составить КАРТУ
Для чего он нужен : позволяет исследовать изменение давления в течение дня, когда есть сомнения в том, есть ли у пациента высокое кровяное давление, или в случае подозрения на синдром Белого Пальто, при котором давление увеличивается во время консультации с врачом, но не в других случаях. ситуации. Кроме того, MAPA может выполняться с целью проверки того, что препараты для контроля давления работают хорошо в течение дня.
Когда это противопоказано : это нельзя делать, когда невозможно отрегулировать манжету на руке пациента, что может случиться у очень худых или полных людей, а также в ситуациях, когда невозможно надежно измерить давление, что может произойти. например, у людей с тремором или аритмией.
4. Холтер
Холтер - это обследование для оценки сердечного ритма в течение дня и ночи с использованием портативного записывающего устройства, которое имеет те же электроды, что и электрокардиограмма, и записывающего устройства, которое прикреплено к телу и регистрирует каждое сердцебиение за период.
Хотя период обследования составляет 24 часа, есть более сложные случаи, когда для правильного исследования сердечного ритма требуется 48 часов или даже 1 неделя. Во время холтера также рекомендуется записывать в дневник действия, такие как большие усилия и наличие таких симптомов, как сердцебиение или боль в груди, чтобы оценивать ритм в эти моменты.
Для чего он нужен : этот тест определяет сердечную аритмию, которая может проявляться в разное время дня, исследует симптомы головокружения, сердцебиения или обморока, которые могут быть вызваны сердечной недостаточностью, а также оценивает действие кардиостимуляторов или средств для лечения аритмий.
Когда это противопоказано : это можно делать любому, но этого следует избегать людям с раздражениями кожи, которые изменяют фиксацию электродов. Его может установить любой обученный человек, но проанализировать его может только кардиолог.
5. Стресс-тест.
Стресс-тест, также известный как тест на беговой дорожке или тест с нагрузкой, проводится с целью наблюдения за изменениями артериального давления или частоты сердечных сокращений во время выполнения любого усилия. Помимо беговой дорожки его можно выполнять на велотренажере.
Оценка стресс-теста имитирует ситуации, требуемые телом, такие как, например, подъем по лестнице или склону, которые могут вызвать дискомфорт или одышку у людей с риском сердечного приступа. Узнайте больше о стресс-тестировании.
Для чего : позволяет оценить работу сердца во время нагрузки, обнаруживая наличие боли в груди, одышки или аритмий, которые могут указывать на риск сердечного приступа или сердечной недостаточности.
При противопоказаниях : этот тест не следует проводить людям с ограниченными физическими возможностями, такими как невозможность ходьбы или езды на велосипеде, или с острым заболеванием, таким как инфекция или сердечная недостаточность, поскольку во время обследования состояние может ухудшиться.
6. Эхокардиограмма.
Эхокардиограмма, также называемая эхокардиограммой, представляет собой своего рода ультразвуковое исследование сердца, которое обнаруживает изображения во время его активности, оценивая его размер, толщину его стенок, количество перекачиваемой крови и работу сердечных клапанов.
Этот осмотр безболезнен и не требует рентгеновского снимка, поэтому он очень эффективен и дает много важной информации о сердце. Это часто делается для обследования людей, которые испытывают одышку и отеки в ногах, что может указывать на сердечную недостаточность. См. Пошаговые инструкции по выполнению эхокардиограммы.
Для чего он нужен : помогает оценить функциональность сердца, обнаруживая сердечную недостаточность, шумы в сердце, изменения формы сердца и сосудов, а также позволяет обнаруживать опухоли внутри сердца.
Когда это противопоказано : противопоказаний к обследованию нет, однако его выполнение и, следовательно, результат могут быть более сложными у людей с протезами груди или ожирения, а также у пациентов, у которых невозможно лежать на боку, например, у людей с например, переломы ноги, тяжелые или интубированные переломы.
7. Сцинтиграфия миокарда.
Сцинтиграфия - это обследование, которое проводится путем введения в вену специального лекарства, которое облегчает получение изображений со стенок сердца. Изображения сделаны с человеком в состоянии покоя и после усилия, так что между ними есть сравнение. Если человек не может приложить усилие, его заменяют лекарством, которое имитирует в теле вынужденную прогулку без того, чтобы человек покидал это место.
Что он делает : оценивает изменения кровоснабжения сердечных стенок, например, при стенокардии или инфаркте. Он также может наблюдать за работой сердцебиения в фазе усилия.
Когда это противопоказано : сцинтиграфия миокарда противопоказана при аллергии на активное вещество вещества, использованного для проведения теста, людям с тяжелой аритмией или с проблемами почек, так как удаление контраста осуществляется почками.
Кардиолог также может решить, будет ли этот тест проводиться со стимуляцией лекарств, ускоряющих сердцебиение, или без нее, чтобы имитировать стрессовую ситуацию пациента. Посмотрите, как проводится подготовка к сцинтиграфии.
Лабораторные тесты для оценки сердца
Есть несколько анализов крови, которые могут быть выполнены для оценки состояния сердца, например, на тропонин, CPK или CK-MB, которые являются мышечными маркерами, которые можно использовать при оценке острого инфаркта миокарда.
Другие тесты, такие как глюкоза крови, холестерин и триглицериды, запрашиваемые, например, при обследовании сердечно-сосудистой системы, хотя и не относятся к сердцу, показывают, что при отсутствии контроля с помощью лекарств, физической активности и сбалансированной диеты существует большой риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. в будущем. Лучше понять, когда нужно проходить сердечно-сосудистое обследование.
