Пролактин - это гормон, отвечающий за стимуляцию молочных желез вырабатывать грудное молоко во время беременности и кормления грудью. Следовательно, высокий уровень пролактина в крови может быть признаком беременности, и для подтверждения рекомендуется пройти тест на беременность. Вне беременности пролактин также отвечает за регулирование других гормонов, играя фундаментальную роль в овуляции и менструации.
Однако в других случаях повышение пролактина в крови может произойти из-за приема некоторых лекарств или эндокринных изменений, то есть с участием железы, ответственной за выработку этого гормона.
Симптомы повышенного пролактина
В случае высокого пролактина у женщин такие симптомы, как:
- Задержка или отсутствие менструации более 35 дней в каждом цикле;
- Производство грудного молока, даже если вы не беременны или недавно родили ребенка;
- Снижение либидо;
- Бесплодие, трудности с беременностью в течение долгих месяцев или лет;
- Может развиться остеопороз с уменьшением костной массы позвоночника на 25%.
У мужчин повышенный уровень пролактина может вызывать такие симптомы, как:
- Выход молока через грудь мужчины;
- Снижение либидо;
- Эректильная дисфункция;
- Снижение выработки тестостерона;
- Снижение выработки спермы;
- Бесплодие;
- Увеличение груди;
- Остеопороз.
Другими симптомами, обычно обнаруживаемыми как у женщин, так и у мужчин, являются головная боль и изменения зрения. Узнайте все о повышении уровня пролактина у мужчин.
Причины повышенного пролактина
Повышенный пролактин может быть связан с:
- Беременность или кормление грудью;
- Интенсивные физические нагрузки;
- Накопленный сон и психологическое напряжение;
- Стимуляция груди;
- Синдром поликистоза яичников;
- Использование антидепрессантов или средств от судорог, анестезии, аллергии, высокого кровяного давления, эстрогенов, тошноты;
- Первичный гипотиреоз;
- Хирургия головы или груди или травма этих участков;
- Болезнь Аддисона или такие заболевания, как акромегалия, гипофизит или аденома;
- Опухоль головного мозга;
- Воздействие радиации в области головы.
У женщин примерно в 30% случаев повышенный уровень пролактина, не связанный с беременностью или кормлением грудью, происходит из-за синдрома поликистозных яичников или из-за наличия небольшой опухоли диаметром менее 10 мм, которая очень редко увеличивается. по размеру, и это не всегда можно увидеть на МРТ. Узнайте больше о синдроме поликистозных яичников.
Как скачать пролактин
Лечение для нормализации уровня пролактина показано, когда симптомы неприятны и ухудшают жизнь человека.
В случаях, когда причиной является употребление лекарств, вам следует поговорить с врачом, чтобы проверить возможность обмена на другое лекарство, которое не мешает выработке пролактина.
Также важно начать лечение, когда у пары есть желание забеременеть, но это не удалось из-за бесплодия. Некоторые пары могут забеременеть при значениях от 50 до 60 нг / мл, но может потребоваться еще больше понизить эти значения с использованием таких препаратов, как Достинекс или Парлодел, например, потому что высокий уровень пролактина увеличивает риск выкидыша.
Когда причиной является опухоль, лечение лекарствами, такими как каберголин и бромокриптин, которые обычно уменьшают их размер, следует проводить примерно через 2 года, а в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, а иногда и лучевая терапия. он показан только при агрессивных или злокачественных опухолях.
Справочные значения
Контрольные значения для пролактина могут варьироваться в зависимости от лаборатории, в которой он проводится, и метода анализа, поэтому важно обращать внимание на контрольные значения, указанные в результате теста. В целом, контрольные значения для пролактина следующие:
- Небеременные и небеременные женщины: от 2,8 до 29,2 нг / мл;
- Беременные женщины: от 9,7 до 208,5 нг / мл;
- Женщины в постменопаузе: от 1,8 до 20,3 нг / мл;
- Мужчины: менее 20 нг / мл.
Когда уровень пролактина превышает 100 нг / мл, наиболее частой причиной является употребление лекарств или наличие микропухолей, а когда значения выше 250 нг / мл, это, вероятно, более крупная опухоль. При подозрении на опухоль врач может повторять тест на пролактин каждые 6 месяцев в течение 2 лет, а затем выполнять только 1 тест в год, чтобы проверить наличие каких-либо изменений.
Как подготовиться к экзамену
Для более правильного проведения теста на пролактин необходимо принять некоторые меры предосторожности, такие как забор крови не менее чем через 1 час после пробуждения и завтрака. Обычно одного исследования достаточно для выявления изменений в пролактине, но когда результат составляет от 20 до 60 нг / мл, врач может счесть более безопасным провести еще одно исследование, чтобы подтвердить результат.
