Тромбоцитопения или тромбоцитопения соответствует снижению количества тромбоцитов в крови, ситуации, которая ухудшает свертываемость и может вызывать такие симптомы, как, например, красные или пурпурные пятна на коже, кровоточивость десен или носа и красная моча.
Тромбоциты - важные компоненты крови для свертывания, облегчения заживления ран и предотвращения кровотечений. Однако есть несколько ситуаций, которые могут вызвать снижение количества тромбоцитов, например, инфекции, такие как денге, употребление лекарств, таких как гепарин, заболевания, связанные с иммунитетом, такие как тромбоцитопеническая пурпура и даже рак.
Лечение низкого уровня тромбоцитов должно проводиться терапевтом или гематологом в зависимости от их причины и может быть необходимо только для контроля причины, использования лекарств или, в очень тяжелых случаях, переливания тромбоцитов.
Узнайте о других серьезных изменениях тромбоцитов и о том, что делать.
Основные симптомы
Уровень тромбоцитов снижается, когда показатель крови составляет менее 150 000 клеток / мм³ крови, и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов. Однако у человека может быть большая склонность к кровотечению и такие симптомы, как:
- Пурпурные или красноватые пятна на коже, например синяки или синяки;
- Кровоточащие десны;
- Кровотечение из носа;
- Кровянистая моча;
- Кровотечение в стуле;
- Обильные менструации;
- Кровоточащие раны, которые трудно контролировать.
Эти симптомы могут появиться у любого человека с низким уровнем тромбоцитов, но они чаще встречаются, когда они очень низкие, например, ниже 50 000 клеток / мм³ крови, или когда они связаны с другим заболеванием, таким как лихорадка денге или цирроз, которые ухудшают функцию свертывания крови в крови. кровь.
Одно из заболеваний, наиболее часто связанных с уменьшением количества тромбоцитов, - тромбоцитопеническая пурпура. Узнайте, что это за болезнь и как ее лечить.
Что это может быть
Тромбоциты производятся в костном мозге и живут около 10 дней, так как они постоянно обновляются. Факторы, влияющие на количество тромбоцитов в крови:
1. Разрушение тромбоцитов.
В некоторых ситуациях тромбоциты могут жить в кровотоке на меньшее время, что приводит к уменьшению их количества. Некоторые из основных причин:
- Инфекции, вызываемые вирусами , такими как денге, Зика, мононуклеоз и ВИЧ, например, или бактериями, которые влияют на выживаемость тромбоцитов из-за изменений в иммунитете человека;
- Использование некоторых лекарств , таких как гепарин, сульфамид, противовоспалительных, противосудорожных и гипотензивных средств, например, поскольку они могут вызывать реакции, разрушающие тромбоциты;
- Аутоиммунные заболевания , при которых могут развиваться реакции, атакующие и уничтожающие тромбоциты, такие как волчанка, иммунная и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитико-уремический синдром и гипотиреоз.
Заболевания иммунитета, как правило, вызывают более серьезное и стойкое снижение тромбоцитов, чем использование лекарств и инфекций. Кроме того, у каждого человека может быть разная реакция, которая варьируется в зависимости от иммунитета и реакции организма, поэтому, например, в некоторых случаях лихорадки денге часто можно увидеть людей с более низким уровнем тромбоцитов, чем в других.
2. Недостаток фолиевой кислоты или витамина B12.
Такие вещества, как фолиевая кислота и витамин B12, необходимы для гемопоэза, который представляет собой процесс образования клеток крови. Однако недостаток фолиевой кислоты или витамина B12 может привести к снижению выработки эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти недостатки распространены у веганов без контроля питания, у людей, страдающих от недоедания, алкоголиков и людей с заболеваниями, вызывающими скрытое кровотечение, например желудочным или кишечным.
Вот несколько советов о том, что есть, чтобы избежать дефицита фолиевой кислоты и витамина B12.
3. Изменения в костном мозге.
Некоторые изменения в функционировании спинного мозга вызывают снижение выработки тромбоцитов, что может происходить по нескольким причинам, например:
- Заболевания костного мозга , такие как, например, апластическая анемия или миелодисплазия, которые вызывают снижение продукции или неправильную продукцию клеток крови;
- Инфекции костного мозга , такие как ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра и ветряная оспа;
- Рак, поражающий костный мозг , например лейкоз, лимфома или метастазы;
- Химиотерапия , лучевая терапия или воздействие веществ, токсичных для спинного мозга, таких как свинец и алюминий;
Часто в этих случаях также наблюдается анемия и снижение количества белых кровяных телец в анализе крови, поскольку костный мозг отвечает за выработку нескольких компонентов крови. Узнайте, каковы симптомы лейкемии и когда подозревать.
4. Проблемы в работе селезенки.
Селезенка отвечает за удаление нескольких старых клеток крови, в том числе тромбоцитов, и, если она увеличена, как, например, в случаях таких заболеваний, как цирроз печени, саркоидоз и амилоидоз, может произойти удаление еще здоровых тромбоцитов. , в размере, превышающем нормальный.
5. Другие причины
При наличии низкого уровня тромбоцитов без определенной причины важно подумать о некоторых ситуациях, таких как ошибка лабораторных результатов, поскольку в пробирке для забора крови может произойти агрегация тромбоцитов из-за наличия реагента в пробирке, важно повторить экзамен в этих случаях.
Алкоголизм также может вызвать снижение тромбоцитов, поскольку употребление алкоголя не только токсично для клеток крови, но и влияет на выработку в костном мозге.
Во время беременности может возникнуть физиологическая тромбоцитопения из-за разжижения крови из-за задержки жидкости, которая обычно носит умеренный характер и проходит спонтанно после родов.
Что делать при низком уровне тромбоцитов
При наличии тромбоцитопении, обнаруженной в ходе анализа, важно принять некоторые меры предосторожности, чтобы избежать риска кровотечения, например, избегать интенсивных усилий или контактных видов спорта, избегать употребления алкоголя и наркотиков, которые влияют на функцию тромбоцитов или повышают риск кровотечение, например, аспирин, противовоспалительные средства, антикоагулянты и гинкго-билоба.
Необходимо усилить осторожность, когда уровень тромбоцитов в крови ниже 50 000 клеток / мм³, и это вызывает беспокойство, когда в крови ниже 20 000 клеток / мм³, в некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения.
Диета должна быть хорошо сбалансированной, богатой злаками, фруктами, овощами и нежирным мясом, чтобы способствовать образованию крови и восстановлению организма.
Переливание тромбоцитов не всегда необходимо, потому что при уходе и лечении человек может выздороветь или жить хорошо. Тем не менее, врач может дать другие рекомендации в случае кровотечения, когда необходимо выполнить какой-либо тип хирургического вмешательства, когда количество тромбоцитов в крови ниже 10 000 клеток / мм³ или когда они ниже 20 000 клеток / мм³ в крови, а также когда например, жар или потребность в химиотерапии.
Как проводится лечение
После определения причины низкого уровня тромбоцитов ваше лечение будет назначено в соответствии с рекомендациями врача и может быть:
- Устранение причины , например, лекарства, лечение болезней и инфекций или снижение потребления алкоголя, которые вызывают снижение тромбоцитов;
- Использование кортикостероидов , стероидов или иммунодепрессантов при необходимости лечения аутоиммунного заболевания;
- Хирургическое удаление селезенки , то есть спленэктомия, при тяжелой тромбоцитопении, вызванной повышенной функцией селезенки;
- Фильтрация крови , называемая плазмообменом или плазмообменом, представляет собой тип фильтрации части крови, содержащей антитела и компоненты, нарушающие функционирование иммунитета и кровообращение, что показано при таких заболеваниях, как тромботическая тромбоцитопения, гемолитико-уремический синдром. , например.
В случае рака лечение проводится в зависимости от типа и степени тяжести этого заболевания, например, с помощью химиотерапии или трансплантации костного мозга.
