ПСА, известный как простатический специфический антиген, представляет собой фермент, продуцируемый клетками простаты, концентрация которого может указывать на изменения в простате, такие как, например, простатит, доброкачественная гипертрофия предстательной железы или рак простаты. Тест на ПСА прост и безболезненен и проводится в лаборатории путем сбора небольшого образца крови.
Как правило, у здоровых мужчин общий уровень ПСА ниже 4 нг / мл, но это значение может быть изменено или немного увеличено в зависимости от возраста и лаборатории, в которой проводился анализ. Кроме того, повышение концентрации общего ПСА не всегда свидетельствует о раке простаты, и для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие исследования.
Однако в случае рака простаты уровень ПСА также может оставаться нормальным, и поэтому подозрение на рак всегда должно подтверждаться другими диагностическими тестами, такими как пальцевое ректальное исследование, МРТ и биопсия.
Общие значения экзамена PSA
Как правило, если у человека значение общего ПСА превышает 4,0 нг / мл, рекомендуется повторить тест, чтобы подтвердить значение, и если оно сохраняется, важно провести другие тесты для подтверждения диагноза и определения причины. Познакомьтесь с другими тестами для оценки простаты.
В большинстве случаев, чем выше значение общего ПСА, тем больше подозревается рак простаты, поэтому, когда значение превышает 10 нг / мл, вероятность развития рака простаты составляет 50%. Значение ПСА может варьироваться в зависимости от возраста, привычек людей и лаборатории, в которой проводился тест. В общем, эталонные значения PSA следующие:
- До 59 лет: общий ПСА до 4,0 нг / мл;
- От 60 до 69 лет: общий ПСА до 4,5 нг / мл;
- От 70 лет: общий ПСА до 6,5 нг / мл.
Однако в некоторых случаях мужчина с уровнем ПСА 2 нг / мл и с узелками при ректальном исследовании подвергается большему риску развития рака простаты, чем, например, человек, имеющий только самые высокие показатели без изменений при ректальном исследовании.
Чтобы действительно узнать, есть ли какие-либо изменения в простате, среда рекомендует выполнить измерение свободного ПСА и отношения между свободным ПСА и общим ПСА, что имеет важное значение для диагностики рака простаты.
Когда проводить бесплатный экзамен PSA
Как правило, если у пациента общий уровень ПСА составляет от 2,0 до 10 нг / мл, уролог указывает, что следует провести тест на уровень ПСА, поскольку высока вероятность развития рака простаты. Основываясь на результатах свободного и общего ПСА, между этими двумя результатами устанавливается связь, чтобы проверить, является ли изменение простаты доброкачественным или злокачественным, и в этом случае рекомендуется биопсия простаты.
Когда соотношение между свободным и общим ПСА превышает 20%, это свидетельствует о доброкачественности увеличенной простаты и может указывать на то, что у вас развиваются доброкачественные заболевания, например, доброкачественная гипертрофия простаты или инфекция мочевыводящих путей. Однако, когда это соотношение составляет менее 20%, это обычно указывает на рак простаты, и рекомендуется биопсия простаты для подтверждения диагноза и начала лечения, которое в некоторых случаях проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. Узнайте, как проводится биопсия простаты.
Плотность и скорость PSA
Уролог также может оценить плотность и скорость ПСА, чем больше плотность ПСА, тем больше подозрение на наличие рака простаты и, в случае значения скорости ПСА, увеличивается более чем на 0,75 нг / мл. в год или очень быстро, важно повторить тесты, так как это может указывать на рак.
Что может вызвать повышение ПСА
Несколько ситуаций могут привести к увеличению значения PSA, например:
- Воспаление простаты, известное как острый или хронический простатит;
- Мочевые или генитальные инфекции;
- Острая задержка мочи;
- Доброкачественная гипертрофия простаты, известная как ДГПЖ;
- Проведение медицинских процедур, таких как цистоскопия, пальцевое ректальное исследование, биопсия, операция на простате или трансуретральная резекция простаты;
- Рак простаты.
В дополнение к этим наиболее частым причинам увеличение ПСА может привести к увеличению ПСА с возрастом, ездой на велосипеде и приемом некоторых лекарств, таких как мужские гормоны, такие как тестостерон.
Обычно анализ крови на ПСА назначается урологом в случае изменений мочи, во время лечения рака простаты и после операции, а также у всех мужчин не реже одного раза в год с 45 лет.
