Для чего нужен экзамен на кальцитонин и как его проводят

Кальцитонин - это гормон, вырабатываемый щитовидной железой, функция которого заключается в контроле количества кальция, циркулирующего в кровотоке, за счет таких эффектов, как предотвращение реабсорбции кальция из костей, уменьшение абсорбции кальция кишечником и увеличение выведения почками. 

Основным показанием для теста на кальцитонин является обнаружение типа рака щитовидной железы, называемого медуллярной карциномой щитовидной железы, который считается онкомаркером этого заболевания, поскольку он вызывает значительное повышение уровня этого гормона. Еще одним частым признаком является оценка наличия гиперплазии С-клеток щитовидной железы, хотя этот гормон также может быть повышен в других ситуациях, например, при раке легких или груди. 

В качестве лекарства использование кальцитонина может быть показано для лечения таких заболеваний, как остеопороз, избыток кальция в крови, болезнь Педжета или рефлекторная системная дистрофия. Если вы хотите узнать больше о лекарстве кальцитонин, посмотрите, что такое кальцитонин и для чего он нужен.

Для чего нужен экзамен на кальцитонин и как его проводят

Для чего это

Кальцитониновый тест можно заказать для:

  • Скрининг на наличие медуллярной карциномы щитовидной железы;
  • Исследование гиперплазии С-клеток - клеток щитовидной железы, вырабатывающих кальцитонин;
  • Обследование родственников пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы для раннего выявления опухоли;
  • Наблюдение за ответом на лечение медуллярной карциномы щитовидной железы;
  • Наблюдение за раком после удаления щитовидной железы, так как ожидается, что в случае излечения значения будут низкими.

Хотя это основные показания, следует помнить, что уровень кальцитонина может быть повышен и при других состояниях, таких как другие типы рака, такие как лейкемия, рак легких, поджелудочной железы, груди или простаты, при наличии хронического заболевания почек, во время бактериальная инфекция, гипергастринемия или гиперкальциемия в результате гиперпаратиреоза или другие состояния. 

Как проводится экзамен

Дозировка кальцитонина проводится в лаборатории по запросу врача, где берут образец крови для определения исходного уровня. 

На значения кальцитонина влияют несколько условий, в том числе использование определенных лекарств, таких как омепразол или кортикостероиды, возраст, беременность, курение и алкоголизм, поэтому один из способов сделать тест более надежным - это выполнять его вместе с Тест инфузии кальция или пентагастрина, кроме сильнодействующих стимуляторов секреции кальцитонина. 

Тест на кальцитониновый стимул с инфузией кальция является наиболее доступным и проводится утром натощак. Кальций вводят через вену через 0, 2, 5 и 10 минут после инфузии, чтобы оценить, считается ли картина увеличения нормальной или нет. 

Как оценить результат экзамена

Нормальные контрольные значения кальцитонина могут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей тест. Нормальные значения - ниже 8,4 пг / мл у мужчин и 5 пг / мл у женщин. После кальциевой стимуляции уровни ниже 30 пг / мл и положительные результаты выше 100 пг / мл могут считаться нормальными. При уровне от 30 до 99 пг / дл тест считается неопределенным, и для подтверждения заболевания необходимо провести дополнительные тесты.