Аменорея - это отсутствие менструации, которое может быть первичным, когда менструация недостаточна для подростков от 14 до 16 лет, или вторичной, когда менструация прекращается, у женщин, у которых уже была менструация ранее.
Аменорея может произойти по нескольким причинам, в том числе естественным образом, например, беременность, грудное вскармливание или постоянное использование противозачаточных средств, или при некоторых заболеваниях из-за дефектов репродуктивной системы женщины, изменений гормонов яичников, и даже быть вызванной стрессом, расстройствами. привычки питания или чрезмерные физические нагрузки.
Виды аменореи
Отсутствие менструации может происходить по нескольким причинам, которые можно разделить на 2 типа:
- Первичная аменорея : это когда менструация у девочек в возрасте от 14 до 16 лет не появляется, как положено по периоду развития организма. В этих случаях гинеколог проведет клинический осмотр и назначит анализы крови и УЗИ, чтобы выяснить, есть ли анатомические изменения в репродуктивной системе или изменения гормонов, таких как эстроген, прогестерон, пролактин, ТТГ, ФСГ и ЛГ.
- Вторичная аменорея : возникает при прекращении менструации по какой-либо причине, у женщин, у которых ранее была менструация, в течение 3 месяцев, когда менструация была регулярной, или в течение 6 месяцев, когда менструация была нерегулярной. Обследование также проводит гинеколог с клиническим гинекологическим осмотром, измерениями гормонов, а также трансвагинальным или тазовым ультразвуком.
При аменорее важно проходить тестирование на беременность, так как можно забеременеть даже при нерегулярном менструальном цикле или при его отсутствии в течение длительного времени.
Основные причины
Основными причинами аменореи являются беременность, кормление грудью и менопауза, которые являются естественными причинами развития организма, в периоды, когда часто происходят изменения уровня гормонов прогестерона и эстрогена.
Однако другие причины аменореи вызваны болезнью, приемом лекарств или привычками, например:
| Причины | Примеры |
| Гормональный дисбаланс | - Изменения гормонов, такие как избыток пролактина, тестостерона, гипер- или гипотиреоз; - изменения головного мозга, такие как нарушение регуляции или опухоль гипофиза; - Синдром поликистоза яичников; - Ранняя менопауза. |
Изменения репродуктивной системы | - Отсутствие матки или яичников; - Изменения строения влагалища; - неперфорированная девственная плева, когда менструации некуда идти; - Рубцы на матке или синдром Ашермана; |
| Овуляция тормозится привычками образа жизни | - расстройства пищевого поведения, такие как анорексия; - Чрезмерные физические нагрузки, часто встречающиеся у спортсменов; - Очень быстрое похудание; - ожирение; - Депрессия, беспокойство. |
| Лекарства | - контрацептивы для постоянного использования; - антидепрессанты, такие как амитриптилин, флуоксетин; - противосудорожные средства, такие как фенитоин; - антипсихотические средства, такие как галдол, рисперидон; - антигистаминные препараты, такие как ранитидин, циметидин; - Химиотерапия. |
Как лечить
Лечение аменореи зависит от причины и проводится под руководством гинеколога, который подберет лучший вариант для каждого случая. Итак, некоторые варианты:
- Коррекция уровня гормонов в организме : включает использование лекарств для контроля уровней пролактина и тестостерона, например, или замену уровней эстрогена и прогестерона для поддержания регулируемого уровня гормонов.
- Изменение привычек образа жизни : как похудеть, соблюдать сбалансированную и здоровую диету, практиковать умеренную физическую активность, в дополнение к лечению депрессии и тревоги, если таковые имеются, в соответствии с рекомендациями психиатра.
- Хирургия : может восстановить менструацию и увеличить вероятность беременности, например, при неперфорированной девственной плеве, рубцах на матке и некоторых изменениях во влагалище. Однако, когда матка и яичник отсутствуют, овуляция или менструация не могут быть установлены.
Природные методы лечения могут помочь в некоторых случаях задержки менструации из-за изменений менструального цикла, у женщин без значительного гормонального нарушения или других заболеваний, например, чай с корицей и чай с агонией. Узнайте больше о том, что делать и рецептах чая при поздней менструации.
Можно ли забеременеть при аменорее
Возможность беременности в случае аменореи зависит от причины. Коррекция гормонов для нормального функционирования яичников может регулировать овуляцию и фертильность, или их можно вызвать с помощью лекарств, таких как, например, кломифен, который позволяет беременность естественным путем.
В случае отсутствия яичника также можно забеременеть, сдав яйцеклетки. Однако в случаях отсутствия матки или серьезных деформаций репродуктивной системы, которые не решаются хирургическим путем, беременность вначале невозможна.
Важно помнить, что женщины с нерегулярными менструациями могут забеременеть, хотя это сложнее, и поэтому необходимо принимать меры предосторожности, чтобы избежать нежелательной беременности. Вам следует поговорить с гинекологом, чтобы оценить возможности и методы лечения для каждой женщины в соответствии с их потребностями и желаниями в отношении беременности и методов контрацепции.
