Пиурия: что это такое, симптомы и лечение

Пиурия, также известная как гной в моче, соответствует наличию в моче большого количества пиоцитов, также называемых лейкоцитами. Присутствие лимфоцитов в моче считается нормальным, однако, когда в тесте обнаруживаются большие количества или когда выявляются другие изменения или у человека появляются симптомы, это может быть признаком инфекции, проблем с почками или, например, аутоиммунного заболевания.

Пиурия выявляется с помощью анализа мочи типа 1, также известного как EAS или исследование (аномальных элементов осадка), и считается ненормальной, когда проверяется более 5 лимфоцитов в каждом поле, анализируемом под микроскопом. Важно определить причину пиурии, чтобы было рекомендовано наиболее подходящее лечение.

Пиурия: что это такое, симптомы и лечение

Симптомы пиурии

Симптомы пиурии (гной в моче) обычно связаны с причиной увеличения количества лейкоцитов и могут быть:

  • Боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • Горение;
  • Боль в спине;
  • Зуд в области половых органов;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Ощущение переполнения и тяжести мочевого пузыря даже после посещения туалета;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Увеличение количества лейкоцитов в моче может произойти в результате нескольких ситуаций, в основном из-за инфекций, вызванных грибами, паразитами или бактериями, а также в результате аутоиммунных заболеваний, приема лекарств или проблем с почками, в основном цистита. Узнайте о других причинах повышенного содержания лейкоцитов в моче.

Как ставится диагноз

Диагноз пиурии ставится в основном путем исследования мочи 1 типа, в котором проводятся макро- и микроскопические анализы. Макроскопический анализ соответствует оценке характеристик мочи, в основном цвета и консистенции, которые в зависимости от количества пиоцитов могут быть более белесыми и иметь молочный оттенок.

Посредством микроскопической оценки можно определить наличие более 5 поцитов на поле или более 10 000 поцитов на мл мочи, что характеризует гной в моче. Кроме того, в этих случаях также нормально видеть большее количество эпителиальных клеток, в некоторых случаях присутствие эритроцитов, а также присутствие бактерий, грибков или паразитов.

Если выявлено присутствие грибков или бактерий, рекомендуется посев мочи для определения микроорганизма, ответственного за инфекцию, и его профиля чувствительности и устойчивости, и, таким образом, начинается наиболее подходящее лечение. Узнайте, как производится посев мочи.

В случае, если обнаруживается, что пиурия не связана с присутствием микроорганизмов, могут быть показаны анализы крови для исследования других причин увеличения лимфоцитов в дополнение к 24-часовому анализу мочи, особенно если во время при микроскопическом исследовании кристаллов мочи, что может быть признаком аномалии почек.

Лечение пиурии

Лечение пиурии зависит от причины и наличия симптомов. В случае, если гной в моче вызван присутствием микроорганизмов и у человека есть симптомы, врач может назначить противомикробные препараты, такие как флуконазол, миконазол или метронидазол, которые следует использовать в соответствии с рекомендациями врача.

В других случаях может быть рекомендовано использование кортикостероидов и противовоспалительных препаратов в дополнение к потреблению большого количества жидкости и повторению обследования после лечения, чтобы проверить, продолжается ли пиурия и было ли лечение эффективным.