Тироидит Хашимото - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы, вызывая воспаление этой железы, которое обычно приводит к преходящему гипертиреозу, за которым следует гипотиреоз.
Фактически, этот тип тиреоидита является одной из наиболее частых причин гипотиреоза, особенно у взрослых женщин, вызывая такие симптомы, как чрезмерная усталость, выпадение волос, ломкость ногтей и даже нарушения памяти.
В большинстве случаев заболевание начинается с безболезненного увеличения щитовидной железы и, следовательно, может быть выявлено только при плановом осмотре врача, но в других случаях тиреоидит может вызвать ощущение в шее в области шеи, которое не вызывает при пальпации боли нет. В любом случае лечение у эндокринолога следует начинать как можно раньше, чтобы отрегулировать работу железы и предотвратить появление осложнений.
Основные симптомы
Наиболее частые симптомы тиреоидита Хашимото точно такие же, как и при гипотиреозе, поэтому обычно это:
- Легкое увеличение веса;
- Чрезмерная усталость;
- Холодная и бледная кожа;
- Запор;
- Низкая морозостойкость;
- Боль в мышцах или суставах;
- Небольшая припухлость передней части шеи в области щитовидной железы;
- Более слабые волосы и ногти.
Эта проблема чаще встречается у женщин, и ее обнаруживают обычно в возрасте от 30 до 50 лет. Первоначально врач может диагностировать только гипотиреоз и, после выполнения других тестов, выявить воспаление щитовидной железы, достигнув диагноза тиреоидит Хашимото.
Что вызывает тиреоидит Хашимото
Конкретная причина появления тиреоидита Хашимото еще не известна, однако возможно, что это вызвано генетическим изменением, поскольку возможно, что болезнь появляется у нескольких человек из одной семьи. Другие исследования показывают, что этот тип тиреоидита может развиться после заражения вирусом или бактериями, что в конечном итоге вызывает хроническое воспаление щитовидной железы.
Хотя причина неизвестна, тиреоидит Хашимото, по-видимому, чаще встречается у людей с другими эндокринными нарушениями, такими как диабет 1 типа, нарушение функции надпочечников или другие аутоиммунные заболевания, такие как пернициозная анемия, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, Аддисон или волчанка и другие, такие как дефицит АКТГ, рак груди, гепатит и наличие H. pylori .
Как подтвердить диагноз
Лучший способ диагностировать тиреоидит Хашимото - это проконсультироваться с эндокринологом и выполнить анализ крови, который определяет количество Т3, Т4 и ТТГ, в дополнение к тестированию на антитиреоидные антитела (анти-ТПО). В случае тиреоидита ТТГ обычно в норме или повышен.
У некоторых людей могут быть антитиреоидные антитела, но не проявляться никаких симптомов; считается, что у них субклинический аутоиммунный тиреоидит, и поэтому лечение не требуется.
Узнайте больше о тестах для оценки щитовидной железы.
Как проводится лечение
Лечение обычно показано только при изменении значений ТТГ или при появлении симптомов, и обычно оно начинается с заместительной гормональной терапии с использованием левотироксина в течение 6 месяцев. По истечении этого времени обычно необходимо вернуться к врачу, чтобы повторно оценить размер железы и выполнить новые тесты, чтобы увидеть, нужно ли изменить дозу лекарства.
В случаях, когда трудно дышать или есть, например, из-за увеличения объема щитовидной железы, может быть показана операция по удалению железы, называемая тиреоидэктомией.
Какой должна быть диета
Прием пищи также может сильно повлиять на здоровье щитовидной железы, поэтому рекомендуется придерживаться здоровой диеты с продуктами, богатыми питательными веществами, полезными для функционирования щитовидной железы, такими как, например, йод, цинк или селен. См. Список лучших продуктов для щитовидной железы.
Смотрите видео ниже, чтобы узнать больше о том, как изменение диеты может помочь вашей щитовидной железе правильно работать:
Возможные осложнения тиреоидита
Когда тиреоидит вызывает изменения в выработке гормонов и не лечится должным образом, могут возникнуть некоторые осложнения для здоровья. К наиболее распространенным относятся:
- Проблемы с сердцем : люди с неконтролируемым гипотиреозом чаще имеют высокий уровень ЛПНП в крови, что увеличивает риск проблем с сердцем;
- Проблемы с психическим здоровьем : из-за снижения выработки гормонов щитовидной железы организм теряет энергию, поэтому человек чувствует себя более уставшим, что способствует изменению настроения и даже возникновению депрессии;
- Микседема : это редкое заболевание, которое обычно возникает в очень запущенных случаях гипотиреоза, приводя к отеку лица и даже более серьезным симптомам, таким как полное отсутствие энергии и потеря сознания.
Итак, в идеале, когда вы подозреваете тиреоидит, вам следует обратиться к эндокринологу, чтобы он сделал необходимые анализы и как можно скорее начал лечение.
