Гемоглобин в моче: основные причины и как определить

Присутствие гемоглобина в моче, которое по-научному называется гемоглобинурией, возникает, когда эритроциты, которые являются элементами крови, разрушаются, а один из его компонентов, гемоглобин, выводится с мочой, придавая ей красноватый и прозрачный цвет.

Однако наличие гемоглобина в моче не всегда вызывает симптомы и выявляется только при химическом исследовании с помощью полоски с реагентами или микроскопическом исследовании, поэтому уролог должен как можно скорее лечить его.

Гемоглобин в моче может появляться у детей, взрослых и даже во время беременности из-за почечных инфекций, наличия камней в почках или серьезных заболеваний почек, таких как, например, пиелонефрит или рак. Иногда одновременно с гемоглобинурией возникает гематурия - кровянистая моча, и необходимо обратиться к врачу для анализа причины. Узнайте о кровавой моче. 

Гемоглобин в моче: основные причины и как определить

Причины появления гемоглобина в моче

При нормальном анализе мочи в моче не должно быть обнаружено гемоглобина. Однако гемоглобин может возникнуть в результате некоторых ситуаций, например:

  • Проблемы с почками, такие как острый нефрит или пиелонефрит;
  • Сильные ожоги;
  • Рак почки;
  • Малярия;
  • Трансфузионная реакция;
  • Туберкулез мочевыводящих путей;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Напряженные физические нагрузки;
  • Менструальный цикл;
  • Гемолитико-уремический синдром.

Кроме того, наличие гемоглобина в моче может быть связано с чрезмерным холодом или ночной пароксизмальной гемоглобинурией, которая является редким типом гемолитической анемии, при которой происходит изменение мембраны эритроцитов, которое приводит к ее разрушению и присутствию компонентов эритроцитов. в моче. Узнайте больше о пароксизмальной ночной гемоглобинурии.

Как определить

Гемоглобин в моче является положительным, если после химического теста с помощью полоски с реагентами на полоске появляются знаки, следы или крестики, и отрицательным, когда нет изменений.

Как правило, чем больше штрихов или крестиков на полоске, тем больше крови в моче. Однако всегда необходимо читать инструкции на упаковке полосок с реагентами, так как анализ результатов зависит от лаборатории полосок реагентов.

В дополнение к тесту с помощью полоски можно также провести микроскопическое исследование с помощью седиментографии, которое определяет количество присутствующей крови. В этом случае считается нормальным иметь менее 3–5 эритроцитов на поле или менее 10 000 клеток на мл. Вот как понять анализ мочи.

Основные признаки и симптомы

Гемоглобинурия не всегда вызывает симптомы, однако могут быть изменения в моче, такие как красная и прозрачная моча. В тяжелых случаях из-за потери большого количества гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода и питательных веществ, это может вызвать легкую усталость, утомляемость, бледность и даже анемию.

Как лечить гемоглобин в моче

Лечение гемоглобина в моче зависит от причины и должно контролироваться урологом. Во время лечения может потребоваться использование таких лекарств, как антибиотики или антианемические средства, или установка катетера мочевого пузыря.