Двустворчатый аортальный клапан - это врожденное заболевание сердца, которое возникает, когда аортальный клапан имеет 2 створки, а не 3, как следует, ситуация, которая является относительно распространенной, поскольку она встречается примерно у 1-2% населения.
Двустворчатый аортальный клапан может не вызывать симптомов или каких-либо изменений, однако у некоторых людей со временем он может развиваться с осложнениями, такими как стеноз аорты, аортальная недостаточность, аневризма или инфекционный эндокардит, которые могут вызывать головокружение, сердцебиение или отсутствие дефектов. воздух, например.
Эти осложнения возникают из-за того, что на двустворчатый клапан больше влияет прохождение кровотока, что может привести к травмам. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось, как только оно было выявлено, под руководством кардиолога, который может указать на ежегодные осмотры, использование лекарств или операцию по замене клапана.
Каковы причины
Любой человек может родиться с двустворчатым аортальным клапаном, так как его точные причины еще не выяснены. Это дефект, развивающийся во время развития эмбриона в материнской матке, период, при котором происходит слияние двух клапанов, образующих один. Вероятно, это связано с генетическими причинами, в некоторых случаях они передаются по наследству от родителей детям.
Кроме того, двустворчатый аортальный клапан может проявляться изолированно или быть связан с другими сердечно-сосудистыми пороками, такими как коарктация и расширение аорты, разрыв дуги аорты, дефект межжелудочковой перегородки, например, синдром Маритайма или синдром Тернера.
Сердце содержит 4 клапана, которые контролируют поток крови, чтобы сердце могло перекачивать кровь как в легкие, так и в остальную часть тела, так что оно следует в одном направлении и не возвращается в противоположном направлении во время сердцебиения, однако эти клапаны могут быть повреждены при формировании этого органа. Дефекты клапанов - основная причина шума в сердце, разберитесь, что это такое, причины и как лечить эту проблему.
Как определить
Двустворчатый аортальный клапан может нормально функционировать, не обязательно прогрессируя до заболевания, поэтому у значительной части людей, страдающих этим заболеванием, нет никаких симптомов. Как правило, в этих случаях врач может обнаружить изменение во время обычного медицинского осмотра, при котором шум с характерным звуком можно услышать вдоль сердцебиения, называемый щелчком систолического выброса.
Однако примерно в 1/3 случаев двустворчатый клапан может показать изменения в своей функции, обычно во взрослом возрасте, что изменяет кровоток и может вызывать такие симптомы, как:
- Усталость;
- Затрудненное дыхание;
- Головокружение;
- Сердцебиение;
- Обморок.
Эти симптомы могут возникать в большей или меньшей степени, в зависимости от серьезности вызванного изменения и его влияния на работу сердца.
Чтобы подтвердить диагноз двустворчатого аортального клапана, кардиолог запросит эхокардиограмму, которая представляет собой обследование, позволяющее определить как форму сердечных клапанов, так и функционирование сердца. Разберитесь, как проводится эхокардиограмма и когда это необходимо.
Возможные осложнения
Осложнения, которые могут возникнуть у человека с двустворчатым аортальным клапаном, включают:
- Стеноз аорты;
- Аортальная недостаточность;
- Расширение или расслоение аорты;
- Инфекционный эндокардит.
Несмотря на то, что эти изменения появляются лишь в нескольких случаях, они могут произойти у любого человека с этим заболеванием, поскольку механическое напряжение во время прохождения крови больше у тех, у кого есть двустворчатый клапан. Вероятность осложнений увеличивается с годами и выше у людей старше 40 лет.
Как проводится лечение
Как правило, человек с двустворчатым аортальным клапаном может вести нормальный образ жизни, так как это изменение обычно не вызывает симптомов или последствий для физических возможностей человека. В этих случаях требуется ежегодное наблюдение у кардиолога, который запросит эхокардиограмму, рентген грудной клетки, ЭКГ, холтеровское исследование и другие тесты, способные определить изменения или ухудшение состояния, если таковые имеются.
Окончательное лечение проводится хирургическим путем, и могут быть показаны процедуры, включающие расширение, незначительные коррекции или даже операцию по замене клапана, для которых необходим тщательный анализ формы клапана, его изменений и его вовлечения в клапан. Функционирование сердца очень важно для определения идеального типа операции, которая должна быть индивидуальной, с оценкой рисков и заболеваний, которые есть у каждого человека.
Клапан может быть заменен механическим или биологическим клапаном, который рекомендован кардиологом и кардиохирургом. Восстановление после операции требует времени и требует госпитализации от 1 до 2 недель, в дополнение к отдыху и сбалансированной диете. Посмотрите, как выглядит восстановление после операции по замене аортального клапана.
В некоторых случаях врач может также порекомендовать использование лекарств, таких как гипотензивные препараты, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, или статины, например, как способ ослабить симптомы или отсрочить ухудшение сердечных изменений. Также рекомендуется отказ от курения, контроль артериального давления и холестерина.
Кроме того, людям с двустворчатым клапаном может потребоваться профилактика антибиотиками, периодически применяя антибиотики для предотвращения заражения бактериями, вызывающими инфекционный эндокардит. Разберитесь, что это такое и как лечить эндокардит.
Можно ли заниматься физическими нагрузками?
В большинстве случаев человек с двустворчатым аортальным клапаном может заниматься физическими упражнениями и вести нормальный образ жизни, и могут быть ограничения только в тех случаях, когда у пациента развиваются осложнения, такие как расширение или сужение клапана, или при изменениях в работе сердца. .
Тем не менее, очень важно, чтобы практикующий физические упражнения с этим изменением проводил периодические осмотры у кардиолога и эхокардиограммы, чтобы контролировать функциональность клапана и наличие каких-либо осложнений.
Кроме того, у высокопрофессиональных спортсменов благодаря приложенным большим усилиям может развиться «сердце спортсмена», в котором у человека происходят физиологические адаптивные изменения сердца, с возможностью увеличения полости желудочка и утолщения сердечной стенки. Эти изменения обычно не прогрессируют до сердечных заболеваний и обычно обратимы после приостановки упражнений. Однако при периодических осмотрах кардиолога следует уделять пристальное внимание этим изменениям.
