Кардиотокография плода - это обследование, проводимое во время беременности для проверки сердцебиения и самочувствия ребенка, которое проводится с помощью датчиков, подключенных к животу беременной женщины, которые собирают эту информацию, что особенно подходит для беременных женщин после 37 недель или в периоды, близкие к родам.
Этот тест также можно проводить во время родов, чтобы следить за здоровьем ребенка в это время в дополнение к оценке сокращений матки женщины.
Кардиотокография плода должна проводиться в клиниках или акушерских отделениях, где есть устройства и врачи, подготовленные для этого исследования, и стоит в среднем 150 реалов в зависимости от клиники и места, где это делается.
Как сделано
Для проведения кардиотокографии плода электроды с датчиками помещаются на наконечник, удерживаемый ремнем на животе женщины, который фиксирует всю активность внутри матки, будь то сердцебиение ребенка, движения или сокращения матки.
Это обследование, которое не вызывает боли или дискомфорта у матери или плода, однако в некоторых случаях, когда есть подозрение, что ребенок мало двигается, может потребоваться какое-то стимулирование, чтобы разбудить его или встряхнуть. Таким образом, кардиотокографию можно проводить 3 способами:
- Базальный : выполняется, когда женщина находится в состоянии покоя, без раздражителей, просто наблюдая модели движений и сердцебиение;
- Стимуляция : это можно сделать в тех случаях, когда необходимо оценить, будет ли ребенок лучше реагировать на какой-либо раздражитель, например звук, такой как гудок, вибрация устройства или прикосновение врача;
- При перегрузке : в этом случае стимул осуществляется с помощью лекарств, которые могут усилить сокращение матки матери, имея возможность оценить влияние этих сокращений на ребенка.
Обследование длится около 20 минут, и женщина сидит или ложится в состоянии покоя, пока информация с датчиков не будет зарегистрирована на графике, на бумаге или на экране компьютера.
Когда это будет сделано
Кардиотокография плода может быть показана после 37 недель только для профилактической оценки сердцебиения ребенка.
Однако он может быть показан в другие периоды при подозрении на эти изменения у ребенка или при повышении риска, например, в следующих ситуациях:
| Условия риска для беременных | Состояния риска при родах |
| Сахарный диабет при беременности | Преждевременные роды |
| Неконтролируемая артериальная гипертензия | Задержка доставки, более 40 недель |
| Преэклампсия | Мало околоплодных вод |
| Тяжелая анемия | Изменения сокращения матки при родах |
| Заболевания сердца, почек или легких | Кровотечение из матки |
| Изменения свертываемости крови | Несколько близнецов |
| Инфекция | Отслойка плаценты |
| Рекомендуемый возраст матери выше или ниже | Очень долгая доставка |
Таким образом, с помощью этого обследования можно как можно скорее вмешаться, если заметны изменения в самочувствии ребенка, например, вызванные асфиксией, недостатком кислорода, усталостью или аритмией.
Эту оценку можно проводить на разных сроках беременности, например:
- В дородовом периоде : это делается в любое время после 28 недель беременности, предпочтительно после 37 недель, чтобы оценить сердцебиение ребенка.
- Во время родов : помимо сердцебиения, он оценивает движения ребенка и сокращения матки матери во время родов.
Проверки, проводимые во время этого обследования, являются частью набора оценок жизнеспособности плода, а также других, таких как ультразвуковая допплерография, которая измеряет кровообращение в плаценте, и биофизический профиль плода, при котором необходимо принять несколько мер для наблюдения за правильным развитием плода. детка. Узнайте больше о тестах, показанных для третьего триместра беременности.
Как это интерпретируется
Чтобы интерпретировать результат теста, акушер оценит графику, сформированную датчиками, на компьютере или на бумаге.
Таким образом, при изменении жизненного тонуса малыша кардиотокография может выявить:
1. Изменения частоты сердечных сокращений плода, которые могут быть следующих типов:
- Базальная частота сердечных сокращений, которая может увеличиваться или уменьшаться;
- Аномальные вариации сердечного ритма, которые показывают колебания в частотном паттерне, и обычно изменяются контролируемым образом во время родов;
- Ускорение и замедление паттернов сердцебиения, который определяет, замедляется ли сердцебиение или ускоряется постепенно или резко.
2. Изменения в движении плода, которые могут быть уменьшены, если это указывает на страдания;
3. Изменения сокращения матки во время родов.
Как правило, эти изменения происходят из-за недостатка кислорода у плода, что вызывает снижение этих значений. Таким образом, в этих ситуациях акушер назначит лечение в зависимости от времени беременности и тяжести каждого случая, что может включать еженедельное наблюдение, госпитализацию или даже необходимость опережать роды, например, кесарево сечение.
