Герпетиформный дерматит, также известный как болезнь Дюринга или глютеновый герпетиформный дерматит, представляет собой аутоиммунное заболевание, которое вызывает образование небольших зудящих волдырей на коже, похожих на поражения, вызванные герпесом.
Хотя это заболевание может появиться у кого угодно, оно чаще встречается у людей с глютеновой болезнью, поскольку, по-видимому, связано с чувствительностью к глютену.
Герпетиформный дерматит неизлечим, но лечение с помощью безглютеновой диеты и использования антибиотиков в самых тяжелых случаях помогает облегчить симптомы, улучшая качество жизни.
Основные симптомы
Характерные симптомы герпетиформного дерматита включают:
- Красные пластины отслаивания;
- Маленькие пузыри, которые сильно чешутся;
- Пузыри, которые легко лопаются при царапании;
- Ощущение жжения в пораженных областях.
Кроме того, очень часто вокруг волдырей появляются раны, которые возникают из-за слишком сильного царапания кожи.
Наиболее пораженными областями обычно являются кожа головы, ягодица, локти, колени и спина, и они обычно появляются симметрично, то есть, например, на обоих локтях или обоих коленях.
Что вызывает герпетиформный дерматит
Возможной причиной герпетиформного дерматита является непереносимость глютена, поскольку это вещество активирует иммунную систему, вызывая образование иммуноглобулина А, вещества, которое заставляет организм атаковать клетки кишечника и кожи.
Хотя это, по-видимому, вызвано глютеном, есть много случаев, когда люди с герпетиформным дерматитом не имеют никаких кишечных симптомов непереносимости глютена и, следовательно, причина еще не полностью определена.
Как проводится лечение
Наиболее часто используемая форма лечения герпетиформного дерматита - это безглютеновая диета, поэтому из рациона следует исключить пшеницу, ячмень и овес. Ознакомьтесь с дополнительными рекомендациями о том, как удалить глютен из своего рациона.
Однако, поскольку диета начинает действовать через некоторое время, дерматолог может также порекомендовать использовать антибиотик в таблетках, известный как дапсон, который облегчает симптомы в течение 1-2 дней. Поскольку он может вызывать различные побочные эффекты, такие как диарея, тошнота и даже анемия, дапсон, доза дапсона должна со временем снижаться до тех пор, пока не будет найдена минимальная доза, способная облегчить симптомы.
В случае аллергии на дапсон дерматолог может прописать применение мазей с кортикостероидами или применение других антибиотиков, например, сульфапиридина или ритуксимаба.
Как подтвердить диагноз
Диагноз обычно ставится с помощью биопсии пораженной кожи, при которой врач удаляет небольшой кусочек кожи, который будет исследован в лаборатории, чтобы оценить наличие иммуноглобулина А.
