Назогастральный зонд - это тонкая и гибкая трубка, которая помещается в больнице от носа до желудка и позволяет принимать и вводить лекарства людям, которые не могут нормально глотать или есть из-за хирургического вмешательства. в области рта и горла или из-за дегенеративных заболеваний.
Кормление через зонд - относительно простой процесс, однако важно принять некоторые меры предосторожности, чтобы не допустить смещения зонда и попадания пищи в легкие, что может вызвать, например, пневмонию.
В идеале ухаживающий за больным в больнице всегда должен обучать технике кормления через зонд с помощью и под руководством медсестры, прежде чем человек отправится домой. В случаях, когда человек с датчиком работает автономно, кормление может выполняться самим человеком.
6 шагов, чтобы накормить человека зондом
Перед тем, как начать кормление через назогастральный зонд, важно сесть или приподнять спину подушкой, чтобы пища не вернулась в рот или не попала в легкие. Затем следуйте пошаговой инструкции:
1. Подложите ткань под назогастральный зонд, чтобы защитить кровать или человека от остатков пищи, которые могут выпасть из шприца.
Шаг 1 2. Согните кончик назогастрального зонда, плотно сжимая, чтобы воздух не попадал в зонд, как показано на изображении, и снимите колпачок, поместив его на ткань.
Шаг 2 3. Вставьте кончик шприца на 100 мл в отверстие зонда, разверните трубку и потяните за поршень для аспирации жидкости в желудок.
Если можно аспирировать более половины количества жидкости от предыдущего приема пищи (около 100 мл), рекомендуется кормить человека позже, например, когда содержание меньше 50 мл. Аспирированное содержимое всегда должно возвращаться в желудок.
Шаг 3 4. Сложите конец назогастрального зонда и плотно затяните его, чтобы воздух не попадал в зонд при извлечении шприца. Закройте крышку перед тем, как разложить зонд.
Шаг 4 5. Наполните шприц измельченной и процеженной пищей и вставьте его обратно в зонд, сгибая трубку перед снятием колпачка. Пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной, поскольку она может вызвать тепловой шок или ожог, когда попадет в желудок. Лекарства также можно разбавлять с пищей, чтобы таблетки можно было измельчить.
Шаг 5 и 6 6. Снова разверните трубку и медленно нажмите на поршень шприца, опорожняя 100 мл примерно за 3 минуты, чтобы пища не попала в желудок слишком быстро. Повторяйте этот шаг, пока не закончите кормить всю пищу, складывая и закрывая зонд колпачком каждый раз, когда вы вынимаете шприц.
После кормления человека После кормления важно вымыть шприц и налить в зонд не менее 30 мл воды, чтобы промыть трубку и предотвратить ее засорение. Однако, если зонд еще не полился, зонд можно промыть примерно 70 мл, чтобы предотвратить обезвоживание.
В дополнение к еде очень важно не забывать предлагать от 4 до 6 стаканов воды в день через трубку или всякий раз, когда человек испытывает жажду.
Материал, необходимый для зондового питания
Для правильного кормления человека через назогастральный зонд важно иметь следующий материал:
- 1 шприц 100 мл (шприц для кормления);
- 1 стакан воды;
- 1 ткань (по желанию).
Шприц для кормления необходимо мыть после каждого использования и заменять не реже одного раза в 2 недели на новый, приобретенный в аптеке.
Кроме того, во избежание засорения зонда и необходимости его замены следует употреблять только жидкие продукты, такие как суп или витамины.
Уход после кормления через зонд
После кормления человека с помощью назогастрального зонда важно, чтобы он сидел или поднял спину не менее 30 минут, чтобы облегчить пищеварение и избежать риска рвоты. Однако, если невозможно удержать человека в сидячем положении в течение длительного времени, его следует повернуть вправо, чтобы соблюсти анатомию желудка и избежать рефлюкса пищи.
Кроме того, важно регулярно давать воду через трубку и поддерживать гигиену полости рта пациента, потому что, даже если он не ест через рот, бактерии продолжают развиваться, что может вызвать кариес или, например, молочницу. Ознакомьтесь с простой техникой чистки зубов человека, прикованного к постели.
Как приготовить пищу для использования в зонде
Кормление через назогастральный зонд, называемое энтеральной диетой, можно проводить практически с любым типом пищи, однако важно, чтобы пища была хорошо приготовлена, измельчена в блендере, а затем процежена, чтобы удалить кусочки клетчатки, которые могут оказаться засорение зонда. Кроме того, в центрифуге необходимо делать соки.
Поскольку большая часть клетчатки удаляется из пищи, врач обычно рекомендует использовать некоторые пищевые добавки, которые можно добавлять и разбавлять при окончательном приготовлении пищи.
Существуют также готовые к употреблению блюда, такие как, например, Fresubin, Cubitan, Nutrirink, Nutren или Diason, которые покупаются в аптеках в виде порошка для разбавления водой.
Меню подачи проб через зонд
Этот пример меню представляет собой вариант для дня кормления человека, которому необходимо кормить через назогастральный зонд.
- Завтрак - Каша из жидкого маниока.
- Collation - Клубничный витамин.
- Обед - суп из моркови, картофеля, тыквы и индейки. Апельсиновый сок.
- Полдник - смузи из авокадо.
- Ужин - суп из цветной капусты, куриный фарш и паста. Сок ацеролы.
- Ужин - жидкий йогурт.
Кроме того, важно пропускать через зонд около 1,5–2 литров воды пациенту в течение дня и не использовать воду только для промывания зонда.
Когда менять зонд или ехать в больницу
Большинство назогастральных зондов очень устойчивы и, следовательно, могут оставаться на месте около 6 недель подряд или по указанию врача.
Кроме того, важно менять зонд и обращаться в больницу всякий раз, когда зонд покидает место проведения операции и когда он засорен.
