Промывание желудка - это методика, позволяющая промыть желудок изнутри, удалив содержимое, которое еще не усвоено организмом. Таким образом, эта процедура обычно используется в случаях проглатывания токсичных или раздражающих веществ, для которых нет антидота или другой формы лечения. Разберитесь, что делать сразу же при отравлении.
В идеале промывание желудка должно быть выполнено в течение 2 часов после приема вещества и должно проводиться в больнице медсестрой или другим медицинским работником, прошедшим подготовку, чтобы избежать таких осложнений, как аспирация жидкости в легкие.
Когда указывается
В большинстве случаев промывание желудка используется для очистки желудка при приеме внутрь высоких доз веществ или лекарств, которые могут быть токсичными для организма, таких как:
- Антигипертензивные средства, такие как пропранолол или верапамил;
- Трициклические антидепрессанты , такие как Амитриптилин, Кломипрамин или Нортриптилин.
Однако не во всех случаях чрезмерного приема вещества требуется промывание желудка. Лучший способ узнать, действительно ли эта процедура необходима и что делать, чтобы снизить риск осложнений, - это обратиться в Информационный центр по противоядиям по телефону 0800 284 4343.
Реже промывание желудка можно также использовать для опорожнения желудка перед диагностическими исследованиями, такими как, например, эндоскопия. Узнайте больше об эндоскопии и когда это будет сделано.
Пошаговое промывание желудка
Промывание желудка должно выполняться в больнице медсестрой или другим квалифицированным медицинским работником. Во время процедуры профессионал должен выполнить следующие действия:
- Вставьте желудочный зонд через рот или нос в желудок;
- Уложите человека и поверните его / ее на левый бок , чтобы облегчить опорожнение желудка;
- Подсоедините к пробирке шприц на 100 мл ;
- Удалить содержимое желудка с помощью шприца;
- Поместите 200–300 мл физиологического раствора, нагретого до 38ºC, внутрь желудка;
- Снова удалите все содержимое желудка и снова введите от 200 до 300 мл сыворотки;
- Повторяйте эти шаги, пока содержимое, удаленное из желудка, не станет прозрачным.
Обычно для получения правильного промывания желудка необходимо использовать до 2500 мл физиологического раствора в течение всей процедуры. В случае детей необходимое количество сыворотки может варьироваться от 10 до 25 мл сыворотки на каждый кг веса, но не более 250 мл.
После мытья также рекомендуется ввести от 50 до 100 граммов активированного угля в желудок, чтобы предотвратить всасывание любого оставшегося вещества, которое все еще остается в желудке. В случае детей это количество должно составлять всего от 0,5 до 1 грамма на 1 кг веса.
Возможные осложнения при стирке
Хотя промывание желудка является методом спасения жизни для человека, который принял очень большую дозу токсичного вещества, он также может вызвать некоторые осложнения. Чаще всего это аспирация жидкости в легкие, что в конечном итоге может вызвать, например, пневмонию.
Чтобы избежать этого риска, процедура должна выполняться медсестрой в сидячем положении, так как вероятность прохождения жидкости через дыхательные пути меньше. Другие осложнения, которые могут произойти, включают желудочное кровотечение, спазм гортани или перфорацию пищевода, которые необходимо лечить как можно скорее в больнице.
Кому не следует делать
Решение о проведении промывания желудка всегда должно оцениваться медицинской бригадой, однако промывание желудка противопоказано в таких случаях, как:
- Человек без сознания без интубации;
- Проглатывание агрессивных веществ;
- Наличие толстого варикозного расширения вен пищевода;
- Чрезмерная рвота с кровью.
Кроме того, если операция была проведена на желудочно-кишечном тракте, промывание также должно быть хорошо оценено, так как существует больший риск осложнений.
