Узелок щитовидной железы - это небольшая опухоль, которая возникает в области шеи, обычно доброкачественная и не вызывает беспокойства или необходимости в лечении, особенно у пожилых людей. Тем не менее, всегда рекомендуется, чтобы любой узелок был осмотрен эндокринологом или терапевтом, чтобы выяснить причину.
Таким образом, выполняется несколько тестов для подтверждения доброкачественности или проверки признаков злокачественности, что требует более конкретных тестов для постановки диагноза рака и начала соответствующего лечения. Узнайте, какие признаки и симптомы указывают на рак щитовидной железы.
Симптомы узла щитовидной железы
Большинство узелков на щитовидной железе не вызывают никаких симптомов, они определяются по наличию шишки на шее. Однако в некоторых случаях узелки щитовидной железы могут вызывать такие симптомы, как:
- Больное горло;
- Отек шеи;
- Затрудненное дыхание или глотание;
- Снижение веса без видимой причины;
- Тремор и нервозность;
- Охриплость или потеря голоса.
При подозрении на узелок щитовидной железы рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или эндокринологом для проведения анализов.
Какие экзамены делать
Диагноз узелка щитовидной железы ставится врачом путем физического осмотра путем пальпации шеи. После идентификации запрашиваются лабораторные тесты, такие как ТТГ, Т3, Т4, анти-ТПО и кальцитонин, а также визуальные тесты, такие как УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы.
По результатам запрошенных обследований врач может запросить выполнение пункции тонкой иглы (PAAF), при которой небольшой образец узелка удаляется и отправляется в лабораторию для анализа и подтверждения доброкачественности. или злокачественность. Знайте тесты, которые оценивают щитовидную железу.
Признаки того, что опухоль может быть раком
Некоторые признаки, которые могут указывать на то, что опухоль может быть злокачественной и что это рак:
- Твердый узелок с быстрым ростом:
- Возраст до 20 и старше 60 лет;
- Узелок имеет неровные края;
- Есть изменения голоса, такие как охриплость или паралич голосовых связок;
- Другие случаи рака щитовидной железы в семье;
- Человек уже прошел лучевую терапию в области головы и шеи.
Существуют исследования, которые показывают, что самое высокое количество ТТГ указывает на то, что узелок может быть злокачественным, однако у многих людей с диагнозом рака щитовидной железы никогда не было изменений в анализах крови или биопсии, обнаруживая только после анализа, сделанного после удаления узелка. .
Если у человека имеется только 1 узел диаметром до 1 см, если он не является злокачественным, врач может не назначать какой-либо вид лечения, а только указывает выполнение ежегодного ультразвукового исследования щитовидной железы и анализов крови.
Типы узлов щитовидной железы
При выявлении узелка в щитовидной железе следует оценить его классификацию с помощью ультразвуковой допплерографии, чтобы определить, является ли он доброкачественным, злокачественным и какие терапевтические меры следует принять. Классификацию можно сделать:
| По словам Лагаллы и др. | Согласно Chammas et al. |
| Тип I: отсутствие васкуляризации | Тип I : отсутствие васкуляризации |
| Тип II: перинодулярная васкуляризация | Тип II: только периферическая васкуляризация |
| Тип III: пери- и внутриузловая васкуляризация | Тип III : периферическая васкуляризация больше или равна центральной |
| --- | Тип IV: центральная васкуляризация больше периферической |
| --- | Тип V: только центральная васкуляризация |
Эндокринолог также может классифицировать узелок щитовидной железы как:
- Гипоэхогенный: менее плотная масса, чем кость, поэтому узелок может быть заполнен жидкостью или воздухом;
- Изоэхогенный: твердая масса той же плотности, что и кость, обычно имеет круглую форму;
- Гиперэхогенный: масса с большей плотностью, чем у кости, что может указывать на узелок щитовидной железы с кальцификацией.
Узелки с центральной васкуляризацией чаще являются злокачественными опухолями.
Как лечить узелок щитовидной железы
Лечение применяется только тогда, когда у человека есть симптомы, когда есть риск рака щитовидной железы или когда узелок превышает 3 см. Наиболее часто используемые методы лечения включают:
- Хирургия : он используется, в частности, для узелков размером более 3 см и в случаях злокачественных узлов для удаления всех раковых клеток, но его также можно использовать для лечения доброкачественных узелков, когда они вызывают затруднение дыхания или глотания, так как они очень большие. Узнайте все об операции по удалению узла щитовидной железы.
- Левотироксиновые препараты , такие как Synthroid или Levoid: используются в случаях узелков, которые вызывают изменения гормонов, вызывающие гипотиреоз.
После хирургического вмешательства может потребоваться заместительная гормональная терапия, а также регулярные консультации эндокринолога не реже двух раз в год.
О том, как предотвратить и лечить проблемы с щитовидной железой, смотрите в следующем видео:
Каковы причины узелков щитовидной железы
Причины пока полностью не известны, но известно, что больше всего страдают женщины и что у тех, у кого в семье есть другие люди с узлом щитовидной железы, выше вероятность развития таких узлов.
Как узелок щитовидной железы влияет на беременность
Женщине, у которой есть уплотнение в этой железе, забеременеть не сложнее, чем другим. Однако наличие уплотнения в щитовидной железе во время беременности может вызвать изменения в выработке гормонов, и, если это произойдет, беременной женщине следует принимать лекарства, которые помогают регулировать работу щитовидной железы, предотвращая рождение ребенка с задержкой физического развития. или ментальный, например.
