Кала-азар, также называемый висцеральным лейшманиозом или тропической спленомегалией, - это заболевание, вызываемое в основном простейшими Leishmania chagasi и Leishmania donovani , и возникает, когда комар вида Lutzomyia longipalpis, широко известный как соломенный комар или биригуи, заражается одним из простейших, кусает человека и выпускает этого паразита в кровоток человека, что приводит к болезни.
Этот тип лейшманиоза в основном поражает детей старше 10 лет и взрослых, у которых есть некоторый дефицит питательных веществ, например недостаток железа, витаминов и белков, и которые живут в местах с плохими санитарно-гигиеническими условиями. Наиболее пострадавшим регионом Бразилии является северо-восток, и считается, что больше всего страдают дети, потому что у них больше дефицита питательных веществ, иммунная система еще не полностью сформирована, и они больше подвержены воздействию животных.
Основные симптомы
После укуса комара, который является переносчиком заболевания, простейшие распространяются через кровоток и через органы, ответственные за образование клеток крови и иммунитет организма, такие как селезенка, печень, лимфатические узлы и костный мозг, вызывая следующие симптомы:
- Озноб и высокая температура, которые приходят и уходят, продолжительные;
- Увеличение живота из-за увеличения селезенки и печени;
- Слабость и чрезмерная утомляемость;
- Потеря веса;
- Бледность из-за анемии, вызванной заболеванием;
- Легче кровотечение, например, из десен, носа или кала;
- Частые заражения вирусами и бактериями из-за снижения иммунитета;
- Диарея.
Инкубационный период висцерального лейшманиоза составляет от 10 дней до двух лет, и, поскольку это не обычное заболевание и его симптомы появляются постепенно, их можно спутать с другими заболеваниями, такими как, например, малярия, брюшной тиф, денге или вирус Зика. Поэтому при наличии этих симптомов важно обратиться за медицинской помощью, чтобы можно было поставить диагноз и начать соответствующее лечение.
Следует помнить, что поражения кожи и язвы возникают из-за другого типа лейшманиоза, называемого кожным или кожным. Знайте, какие причины и как определить кожный лейшманиоз.
Как происходит передача
Основным резервуаром простейших, вызывающих кала-азар, являются собаки, и поэтому они также считаются основным источником инфекции комаров. То есть, когда комар кусает зараженную собаку, он приобретает простейшие, которые развиваются в его организме и могут передаваться человеку через укус комара. Не все собаки являются носителями Leishmania chagasi или Leishmania donovani , которые чаще встречаются у собак, которые не подвергаются регулярной дегельминтизации или не получают оптимального ухода.
Когда паразит находится в организме комара, он может легко развиваться и затем попасть в слюнные железы. Когда инфицированный комар кусает человека, он передает паразита, присутствующего в его слюнных железах, в кровоток человека, легко передаваясь по органам.
Диагностика Калазара
Диагноз висцерального лейшманиоза ставится при паразитологическом обследовании, при котором проводится посев костного мозга, селезенки или печени с целью наблюдения за одной из эволюционных форм простейших. Кроме того, диагноз может быть поставлен с помощью иммунологических тестов, таких как ELISA, или иммунохроматографических тестов, широко известных как экспресс-тесты.
Недостатком иммунологических тестов является то, что даже после лечения возможно наличие достаточного количества антител, указывающих на инфекцию. Однако в этих случаях важно, чтобы врач оценил наличие симптомов, потому что при отсутствии симптомов лечение не показано.
Как проводится лечение
Лечение кала-азара следует начинать как можно скорее и может проводиться с использованием определенных лекарств, таких как пятивалентные соединения сурьмы, амфотерицин B и пентамидин, которые должны быть назначены врачом и использоваться в соответствии с его / ее инструкциями.
В начале лечения также важно принять некоторые меры предосторожности, такие как оценка и стабилизация клинических состояний, таких как недоедание и кровотечение, в дополнение к лечению других сопутствующих инфекций. Может возникнуть необходимость остаться в больнице для лечения вены, но в случаях, когда инфекция стабильна и есть легкий доступ в больницу, врач может порекомендовать лечение дома и обратиться в больницу для последующего наблюдения.
Это заболевание необходимо лечить быстро, поскольку оно обостряется через несколько дней, и поэтому у больного могут возникнуть опасные для жизни осложнения, такие как инфекция легких, дыхательная недостаточность, пищеварительное кровотечение, нарушение кровообращения или оппортунистические инфекции, вызванные вирусами и бактериями. Узнайте больше о лечении висцерального лейшманиоза.
