Зонд мочевого пузыря представляет собой тонкую гибкую трубку, которая вводится из уретры в мочевой пузырь, чтобы моча могла вытечь в мешок для сбора. Этот тип зонда обычно используется, когда они не могут контролировать акт мочеиспускания из-за препятствий, таких как гипертрофия простаты, дилатация уретры, или даже в тех случаях, когда они предназначены для проведения анализов стерильной мочи или подготовки человека к операции, например .
Эту технику следует выполнять только в случае необходимости, а в идеале это должен делать специалист в области здравоохранения, так как риск развития инфекций, травм и кровотечений очень высок. Однако в некоторых случаях введение зонда можно проводить дома, но в этих случаях медсестра должна обучить правильной технике и пройти обучение в больнице.
Когда показано ставить зонд
Из-за рисков, связанных с этой техникой, зонд мочевого пузыря следует использовать только в том случае, если это действительно необходимо, как в следующих случаях:
- Облегчение острой или хронической задержки мочи;
- Контроль выработки мочи почками;
- Постпочечная почечная недостаточность из-за обструкции инфра-пузыря;
- Потеря крови с мочой;
- Сбор стерильной мочи для обследований;
- Измерение остаточного объема;
- Контроль недержания мочи;
- Расширение мочеточника;
- Оценка динамики нижних мочевыводящих путей;
- Опорожнение мочевого пузыря до, во время и после операции и обследований;
Кроме того, трубка для мочевого пузыря может быть установлена для введения лекарства непосредственно в мочевой пузырь, например, в случае серьезных инфекций.
Основные типы катетеров мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря бывает двух видов:
1. Катетер мочевого пузыря.
Катетер мочевого пузыря используется, когда необходимо поддерживать непрерывный отток мочи в течение нескольких дней, недель или месяцев.
Этот тип зонда показан, когда необходимо способствовать постоянному опорожнению мочевого пузыря, контролировать диурез, проводить хирургическую подготовку, выполнять орошение мочевого пузыря или уменьшить контакт мочи с кожными поражениями в области гениталий.
2. Разгрузка мочевого пузыря или прерывистый зонд.
В отличие от зонда задержки пузырьков, зонд облегчения не остается на человеке в течение длительного времени и обычно удаляется после опорожнения мочевого пузыря.
Этот тип трубки больше используется для слива мочи перед любой медицинской процедурой или, например, для немедленного облегчения у людей с параличом и хронической задержкой мочи. Его также можно использовать у людей с нейрогенным мочевым пузырем, чтобы получить образец стерильной мочи или выполнить анализ остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря.
Как устанавливается катетер мочевого пузыря
Процедура установки трубки мочевого пузыря должна выполняться медицинским работником и обычно состоит из следующих шагов:
- Соберите весь необходимый материал;
- Наденьте перчатки и вымойте интимную зону человека;
- Мыть руки;
- Стерильно вскройте упаковку для катетеризации вместе с человеком;
- Откройте упаковку зонда и поместите ее рядом с ванной, чтобы не было загрязнений;
- Нанесите смазку на одну из марлевых салфеток;
- Попросите человека лечь на спину, расставив ноги для женщины и ноги вместе для мужчины;
- Наденьте стерильные перчатки пакета для катетеризации;
- Смажьте наконечник зонда;
- Для женщин выполните антисептическую обработку с помощью приспособленных щипцов, разделив малые губы большим и указательным пальцами, пропустив влажную марлю антисептика между большой и малой губами и над мочевым проходом;
- У мужчин выполните антисептическую обработку головки полового члена с помощью щипцов, собранных из марли, смоченной антисептиком, удаляя большим и указательным пальцами левой руки крайнюю плоть, покрывающую головку и мочевой проход;
- Возьмите трубку рукой, которая не соприкасалась с интимной областью, и введите ее в уретру, а другой конец оставьте внутри ванночки, проверяя выделение мочи;
- Наполните колбу зонда 10–20 мл дистиллированной воды.
В конце процедуры зонд прикрепляется к коже с помощью клея, который у мужчин размещается в надлобковой области, а у женщин - на внутренней стороне бедра.
Возможные риски использования зонда
Катетеризацию мочевого пузыря следует проводить только в том случае, если она действительно необходима, поскольку она представляет высокий риск инфекции мочевыводящих путей, особенно если за трубкой не ухаживают должным образом.
Кроме того, другие риски включают кровотечение, образование камней в мочевом пузыре и различные виды травм мочевыводящих путей, в основном из-за приложения чрезмерной силы при использовании зонда.
Узнайте, как ухаживать за трубкой мочевого пузыря, чтобы свести к минимуму риск заражения.
