Антикоагулянты: что это такое, для чего и основные виды

Антикоагулянты - это препараты, предотвращающие образование тромбов, потому что они блокируют действие веществ, вызывающих свертывание крови. Сгустки необходимы для заживления ран и остановки кровотечения, но бывают ситуации, в которых они могут препятствовать циркуляции крови, вызывая серьезные заболевания, такие как, например, инсульт, тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии.

Таким образом, антикоагулянты позволяют крови всегда оставаться жидкой внутри сосудов и могут свободно циркулировать, что рекомендуется людям, которые страдали заболеваниями, вызванными сгустками, или которые подвержены большему риску их развития.

Чаще всего используются гепарин, варфарин и ривароксабан, которые следует применять с осторожностью и всегда под наблюдением врача, поскольку его неправильное применение может привести к возникновению сильного кровотечения.

Кому следует использовать

Антикоагулянты следует использовать людям с повышенным риском развития тромба, например, с сердечной аритмией или использующими протезы сердечного клапана. Они также используются для устранения уже образовавшегося тромба, например, у людей с тромбозом, тромбоэмболией легочной артерии или инфарктом.

Какая связь между использованием антикоагулянтов и COVID-19?

В последнее время антикоагулянт, называемый гепарином, был использован для контроля тромбоэмболических осложнений, которые появились у некоторых пациентов с COVID-19.

Гепарин, хотя он не способствует выведению нового коронавируса из организма, дал многообещающие результаты в борьбе с тромболическими эпизодами, такими как инсульт, тромбоэмболия легочной артерии и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, которые появились у некоторых пациентов, инфицированных новым коронавирусом, которые связаны с обострение иммунного ответа. Узнайте более подробно о взаимосвязи между этими заболеваниями.

Основные виды антикоагулянтов

Антикоагулянты можно разделить по способу приема и форме действия:

• Инъекционные препараты , такие как гепарин или фондапаринукс: вводятся внутривенно или подкожно. Их больше используют в экстренных случаях, в больнице, при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии или инфаркте миокарда. Гепарин можно применять беременным, у которых были тромбозы, так как они не мешают формированию малыша;
• Пероральные , такие как Мареван, Ксарелто и Прадакса: таблетки, которые используются дома, ежедневно, для предотвращения образования сгустков или растворения сгустков, препятствующих циркуляции крови.

Выбор лучшей таблетки антикоагулянта и соответствующей дозировки должен определять врач, в зависимости от серьезности проблемы, истории болезней и реакции организма каждого человека.

Типы пероральных антикоагулянтов

Существуют разные типы пероральных антикоагулянтов, и ваш выбор будет зависеть от оценки врачом их преимуществ и недостатков для каждого человека:

В случае ингибиторов витамина К контроль свертывания крови обычно следует проводить один раз в месяц или в соответствии с рекомендациями врача. 

Природные антикоагулянты

Есть некоторые растительные вещества, известные как «разжижающие» кровь и снижающие риск образования тромбов, например, Ginkgo biloba или Dong Quai.

Эти растения можно употреблять в чае или принимать внутрь в виде капсул, продаваемых в магазинах здорового питания. Однако его использование не должно заменять лекарства, прописанные врачом, и не должно использоваться вместе с другими антикоагулянтами.

Кроме того, их следует принимать только после того, как врач узнает об этом, поскольку они могут мешать действию других лекарств, и, как и другие лекарства, прием этих лекарственных трав следует прекратить в предоперационном периоде любой операции.

Уход во время лечения

Во время лечения антикоагулянтами важно:

• Сообщайте врачу о любых изменениях в диете или приеме лекарств, чтобы не нарушить регуляцию действия антикоагулянта;
• Избегайте смешивания двух типов антикоагулянтов, кроме случаев по медицинским показаниям; 
• Обратите внимание на признаки кровотечения, такие как избыток пятен на коже, кровоточивость десен, кровь в моче или кале, и, если они есть, обратитесь за медицинской помощью. 

Некоторые продукты, богатые витамином К, снижают действие некоторых антикоагулянтов, таких как варфарин, и при их потреблении следует соблюдать осторожность. Однако, поскольку доза антикоагулянта регулируется в соответствии с потребностями каждого человека, нет необходимости прекращать потребление всех этих продуктов, а, скорее, избегать внезапного изменения диеты, поддерживая постоянное количество в диете.

Примерами этих продуктов являются темно-зеленые и листовые овощи, такие как шпинат, капуста, салат, а также, например, капуста, брокколи и цветная капуста. Смотрите полный список продуктов, богатых витамином К. 

Домашние средства, которые нельзя использовать с антикоагулянтами

Некоторые люди обычно используют травяные лекарства или домашние средства ежедневно без консультации с врачом, потому что они думают, что они естественны и не вредны. Однако некоторые из них могут взаимодействовать, обычно усиливая действие антикоагулянтов, что вызывает риск кровотечения, подвергая риску жизнь человека.  

Таким образом, люди, использующие антикоагулянты или антиагрегантные препараты, должны соблюдать особую осторожность при приеме домашних средств или пищевых добавок, приготовленных на основе:

• Чеснок;
• Гинкго Билоба;
• Женьшень;
• Красный шалфей;
• Гуако;
• Донг Квай или Китайская Анжелика;
• Конского каштана;
• Черника;
• Гуарана;
• Арника.

Из-за такого взаимодействия между лекарствами и натуральными средствами важно принимать лекарства только после указания или одобрения врача.