Киста Тарлова обычно обнаруживается при обследовании, таком как МРТ для оценки позвоночника. Обычно он не вызывает симптомов, не является серьезным и не требует хирургического лечения, является полностью доброкачественным и не переходит в рак.
Киста Тарлова на самом деле представляет собой небольшое заполненное жидкостью расширение, расположенное в крестце, между позвонками S1, S2 и S3, а точнее в нервных корешках позвоночника, в тканях, выстилающих спинной мозг.
У человека может быть только одна киста или несколько, и в зависимости от ее расположения она может быть двусторонней, и когда они очень большие, они могут сдавливать нервы, вызывая нервные изменения, такие как, например, покалывание или шок.
Симптомы кисты Тарлова
Примерно в 80% случаев киста Тарлова протекает бессимптомно, но когда у этой кисты есть симптомы, они могут быть:
- Боль в ногах;
- Затруднения при ходьбе;
- Боль в спине в конце позвоночника;
- Покалывание или онемение в конце позвоночника и ног;
- Снижение чувствительности в зоне поражения или в ногах;
- Возможны изменения сфинктера с риском потери стула.
Чаще всего возникает только боль в спине при подозрении на грыжу межпозвоночного диска, а затем врач назначает МРТ и обнаруживает кисту. Эти симптомы связаны со сжатием, которое киста оказывает на нервные корешки и костные части этой области.
Другие изменения, которые могут проявлять эти симптомы, - это воспаление седалищного нерва и грыжа межпозвоночного диска. Узнайте, как бороться с радикулитом.
Причины ее появления до конца не известны, но считается, что киста Тарлова может быть врожденной или связана, например, с какой-то местной травмой или субарахноидальным кровоизлиянием.
Необходимые экзамены
Обычно киста Тарлова видна на МРТ, но простой рентген также может быть полезен для оценки наличия остеофитов. Кроме того, также важно оценить наличие других ситуаций, таких как, например, грыжа межпозвоночного диска или спондилолистез.
Ортопед может запросить другие тесты, такие как компьютерная томография, чтобы оценить влияние этой кисты на окружающие его кости, и электронейромиографию, чтобы оценить повреждение нервного корешка, показывая необходимость хирургического вмешательства. Но и КТ, и электронейромиография запрашиваются только тогда, когда у человека есть симптомы.
Лечение кисты Тарлова
Лечение, которое может посоветовать врач, включает прием обезболивающих, миорелаксантов, антидепрессантов или эпидуральную анальгезию, которых может быть достаточно, чтобы контролировать симптомы.
Однако физиотерапия особенно показана для борьбы с симптомами и улучшения качества жизни человека. Физиотерапевтическое лечение следует проводить ежедневно с использованием устройств, снимающих боль, жар и растяжения спины и ног. В некоторых случаях также может быть полезна мобилизация суставов и нервов, но каждый случай должен оцениваться физиотерапевтом лично, поскольку лечение должно быть индивидуальным.
Вот некоторые упражнения, которые, помимо того, что показаны при ишиасе, также могут быть показаны для облегчения боли в спине, вызванной кистой Тарлова:
Когда делать операцию
Человек, у которого есть симптомы, но не улучшается с помощью лекарств и физиотерапии, может выбрать хирургическое вмешательство как способ избавиться от симптомов.
Однако хирургическое вмешательство показано редко, но может быть выполнено для удаления кисты с помощью ламинэктомии или пункции для опорожнения кисты. Обычно он показан при кистах более 1,5 см с костными изменениями вокруг них.
Обычно человек не может уйти на пенсию, если присутствует только эта киста, но он может быть не в состоянии работать, если помимо кисты у него появляются другие важные изменения, которые препятствуют или препятствуют трудовой деятельности.
