Что такое почечная ангиомиолипома, какие симптомы и как лечить

Ангиомиолипома почек - это редкая доброкачественная опухоль, поражающая почки и состоящая из жира, кровеносных сосудов и мышц. Причины точно не определены, но появление этого заболевания может быть связано с генетическими изменениями и другими заболеваниями почек. Хотя ангиомиолипома чаще встречается в почках, она может возникать и в других органах тела.

В большинстве случаев почечная ангиомиолипома не вызывает симптомов, но если она больше 4 см, она может вызвать кровотечение в почках, и в этих случаях могут появиться боли в спине, тошнота, повышение артериального давления и кровь в моче.

Диагноз обычно ставится случайно, после выполнения визуальных исследований для исследования другого заболевания, а лечение определяет нефролог после проверки размера ангиомиолипомы в почках.

Что такое почечная ангиомиолипома, какие симптомы и как лечить

Основные симптомы

В большинстве случаев ангиомиолипома не вызывает никаких симптомов. Однако, когда ангиомиолипома считается большой, то есть больше 4 см, она может вызывать такие симптомы, как:

  • Боль в боковой области живота;
  • Кровянистая моча;
  • Частые инфекции мочевыводящих путей;
  • Повышенное артериальное давление.

Кроме того, симптомы чаще возникают, когда этот тип опухоли вызывает кровотечение в почках. В таких случаях симптомы могут включать внезапное падение артериального давления, очень сильную боль в животе, слабость и очень бледную кожу.

Как подтвердить диагноз

Чтобы подтвердить диагноз почечной ангиомиолипомы, нефролог может назначить некоторые визуализирующие обследования, такие как ангиография, УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. 

Опухоли почечной ангиомиолипомы легче диагностировать, если они состоят из жира, а в случаях, когда низкое содержание жира или кровотечение затрудняют визуализацию, нефролог может запросить биопсию. Узнайте больше, что это такое и как проводится биопсия.

Как проводится лечение

После обследования нефролог определит лечение в соответствии с особенностями поражения почек. Когда опухоль почечной ангиомиолипомы меньше 4 см, мониторинг роста обычно проводится с помощью визуализации ежегодно. 

Наиболее показательными для лечения ангиомиолипомы почек являются иммунодепрессанты эверолимус и сиролимус, которые благодаря своему действию помогают уменьшить размер опухоли. 

Однако, если ангиомиолипома почки превышает 4 см или вызывает более серьезные симптомы, обычно показана эмболизация, которая представляет собой процедуру для уменьшения кровотока и помощи в уменьшении опухоли. Кроме того, может быть показана операция по удалению опухоли и пораженной части почки, чтобы предотвратить разрыв этой опухоли и вызвать кровотечение.

Когда почечная ангиомиолипома вызывает симптомы кровотечения, такие как падение артериального давления, бледность кожи и ощущение обморока, вы должны немедленно обратиться в больницу для подтверждения диагноза и, при необходимости, провести экстренную операцию, чтобы остановить кровотечение в почке.

Возможные причины 

Причины почечной ангиомиолипомы четко не определены, но ее начало часто связано с другим заболеванием, например туберозным склерозом. Разберитесь, что такое туберозный склероз и его симптомы. 

Как правило, почечная ангиомиолипома может развиться у любого человека, но у женщин могут развиться более крупные опухоли из-за заместительной терапии женскими гормонами или их выброса во время беременности.