Пойкилоцитоз - это термин, который может появляться на картине крови и означает увеличение количества пойкилоцитов, циркулирующих в крови, которые представляют собой эритроциты неправильной формы. Эритроциты имеют округлую форму, плоские и имеют более светлую центральную область в центре из-за распределения гемоглобина. Из-за изменений в мембране эритроцитов могут быть изменения ее формы, что приводит к циркуляции эритроцитов различной формы, что может мешать их функции.
Основными пойкилоцитами, идентифицированными при микроскопическом исследовании крови, являются дрепаноциты, дакриоциты, эллипоциты и кодоциты, которые часто появляются при анемиях, поэтому важно идентифицировать их, чтобы можно было дифференцировать анемию, что позволит поставить диагноз и начать лечение. соответствующий.
Типы пойкилоцитов
Пойкилоциты можно наблюдать под микроскопом в мазке крови, а именно:
- Сфероциты , в которых эритроциты имеют округлую форму и меньше нормальных эритроцитов;
- Дакриоциты - красные кровяные тельца в форме капли или капли;
- Акантоциты , в которых эритроциты имеют форму шипов и могут быть похожи на форму крышки стеклянной бутылки;
- Кодоциты , которые представляют собой эритроциты в целевой форме из-за распределения гемоглобина;
- Эллиптоциты , в которых эритроциты имеют овальную форму;
- Дрепаноциты , которые представляют собой серповидные эритроциты и появляются в основном при серповидно-клеточной анемии;
- Стоматоциты - красные кровяные тельца с узкой областью в центре, похожей на рот;
- Шизоциты , в которых эритроциты имеют неопределенную форму.
В отчете о гемограмме, если при микроскопическом исследовании обнаружен пойкилоцитоз, в отчете указывается наличие идентифицированного пойкилоцита. Идентификация пойкилоцитов важна для того, чтобы врач мог проверить общее состояние человека и, в соответствии с наблюдаемыми изменениями, указать результаты других тестов, чтобы поставить диагноз и затем начать лечение.
Когда могут появиться пойкилоциты
Пойкилоциты появляются как следствие изменений, связанных с эритроцитами, таких как биохимические изменения мембраны этих клеток, метаболические изменения ферментов, нарушения, связанные с гемоглобином и старением эритроцитов. Эти изменения могут произойти при нескольких заболеваниях, приводящих к пойкилоцитозу, в основном:
1. Серповидно-клеточная анемия
Серповидно-клеточная анемия - это заболевание, характеризующееся в основном изменением формы красных кровяных телец, которые начинают принимать форму, похожую на серп, и становятся известными как серповидно-клеточная анемия. Это происходит из-за мутации одной из цепей, образующих гемоглобин, что снижает способность гемоглобина связывать кислород и, следовательно, перенос к органам и тканям, а также увеличивает трудности прохождения красных кровяных телец по венам.
В результате этого изменения и снижения транспорта кислорода человек чувствует чрезмерную усталость, например, у него появляется общая боль, бледность и задержка роста. Научитесь распознавать признаки и симптомы серповидно-клеточной анемии.
Хотя серповидно-клеточная анемия характерна для серповидноклеточной анемии, в некоторых случаях можно наблюдать присутствие кодоцитов.
2. Миелофиброз.
Миелофиброз - это разновидность миелопролиферативной неоплазии, которая характеризуется наличием дакриоцитов, циркулирующих в периферической крови. Наличие дакриоцитов чаще всего свидетельствует об изменениях в костном мозге, что и происходит при миелофиброзе.
Миелофиброз характеризуется наличием мутаций, которые способствуют изменению процесса производства клеток в костном мозге, с увеличением количества зрелых клеток в костном мозге, которые способствуют образованию рубцов в костном мозге, снижая их функцию с течением времени. Разберитесь, что такое миелофиброз и как его лечить.
3. Гемолитические анемии.
Гемолитические анемии характеризуются выработкой антител, которые реагируют на эритроциты, способствуя их разрушению и приводя к появлению таких симптомов анемии, как, например, усталость, бледность, головокружение и слабость. Как следствие разрушения красных кровяных телец, происходит увеличение производства клеток крови костным мозгом и селезенкой, что может привести к образованию аномальных красных кровяных телец, таких как сфероциты и эллипоциты. Узнайте больше о гемолитических анемиях.
4. Заболевания печени
Заболевания, поражающие печень, также могут приводить к появлению пойкилоцитов, в основном стоматоцитов и акантоцитов, что требует дополнительных анализов для оценки активности печени, если есть возможность диагностировать какие-либо изменения.
5. Железодефицитная анемия.
Железодефицитная анемия, также называемая железодефицитной анемией, характеризуется уменьшением количества циркулирующего гемоглобина в организме и, следовательно, кислорода, потому что железо важно для образования гемоглобина. Таким образом, появляются такие признаки и симптомы, как, например, слабость, усталость, уныние и чувство обморока. Уменьшение количества циркулирующего железа также может способствовать появлению пойкилоцитов, в основном кодоцитов. Узнайте больше о железодефицитной анемии.
