Дерматомы - это определенные участки тела, иннервируемые нервом, выходящим из позвоночника. Позвоночник состоит из 33 позвонков и 31 пары нервов, которые организованно распределены по всему телу.
Каждый нерв, который выходит из позвоночника, отвечает за придание чувствительности и силы определенной области тела, поэтому всякий раз, когда нерв сжимается или разрезается, определенная область тела подвергается опасности. Таким образом можно определить, какая часть спинного мозга была затронута компрессией, травмой или грыжей межпозвоночного диска, например, когда человек говорит, что чувствует покалывание, слабость или неспособность двигать рукой или стороной стопы.
Всего существует 31 дерматом, которые разделены как бы на «срезы», как показано на следующем изображении:
Карта дерматомов и миотомов тела Карта дерматомов тела
Лучший способ идентифицировать все дерматомы в теле - это наблюдать за человеком, стоящим на четырех опорах, потому что так легче воспринимать «срезы». Ниже приведены основные дерматомы тела:
- Шейные дерматомы - лицо и шея : они специально иннервируются нервом, выходящим из позвонков C1 и C2;
- Грудные дерматомы - Грудь : это области, обессиленные нервами, которые отходят от позвонков с Т2 по Т12;
- Дерматомы верхних конечностей - Руки и кисти : они иннервируются нервами, отходящими от позвонков от C5 до T2;
- Дерматомы поясницы и нижних конечностей - Ноги и стопы : содержат области, иннервируемые нервами, которые выходят из позвонков с L1 по S1;
- Ягодицы: это область, иннервируемая нервами в крестце, от S2 до S5.
Карта дерматомов обычно используется врачами и физиотерапевтами для выявления изменений или сдавлений в спинном мозге, поскольку в случае изменения чувствительности в определенной области тела легче определить, где позвоночник находится под угрозой, для например, травма или грыжа межпозвоночного диска.
Но кроме того, дерматомы также можно использовать в альтернативных методах лечения, таких как иглоукалывание или рефлексотерапия, для прямой стимуляции определенных участков спинного мозга или других органов, иннервируемых соответствующей парой нервов. Таким образом, иглотерапевт может ввести иглу в позвоночник, чтобы облегчить боль и дискомфорт, возникающие в других частях тела.
Карта дерматомов в положении 4 опор Разница между дерматомом и миотомом
Дерматомы относятся к сенсорным изменениям в коже, а миотомы отвечают за движение мышц в той же области. В таблице ниже приведены некоторые примеры:
| Нервный корень - миотом | Движения | Нервный корень - миотом | Движения |
| C1 | Согните голову | Т2 до Т12 | - |
| C2 | Вытяни голову | L2 | Согните бедро |
| C3 | Согните голову в стороны | L3 | Разгибание колена |
| C4 | Поднимите плечо | L4 | Тыльное сгибание |
| C5 | Отвести руку | L5 | Расширение Hallux |
| C6 | Согните предплечье и разогните запястье | S1 | Выворот стопы + разгибание бедра + сгибание колена |
| C7 | Вытяните предплечье и согните запястье | S2 | Сгибание колена |
| C8 | Расширение большого пальца и локтевого отклонения этого пальца | S3 | Внутренние мышцы стопы |
| Т1 | Открыть и закрыть пальцы | S4 и S5 | Многолетние движения |
Таким образом, когда у человека возникает ощущение онемения на стороне стопы, наиболее вероятно, что произойдет изменение в позвоночнике, а точнее между позвонками L5 и S1, потому что это их дерматом. Но когда у него слабость и трудности с сгибанием руки, пораженной областью является шейный отдел, в частности C6 и C7, потому что эта область является его миотомом.
