Синдром инсулинорезистентности возникает, когда этот гормон имеет меньшую способность вводить глюкозу в кровь в клетки, что вызвано сочетанием наследственных влияний с другими заболеваниями и привычками человека, такими как ожирение, отсутствие физической активности и повышенный уровень холестерина, например.
Инсулинорезистентность можно определить с помощью анализа крови, который показывает повышение уровня глюкозы в крови, особенно после еды или натощак.
Этот синдром является формой предиабета, потому что, если его не лечить и не корректировать, с контролем питания, потерей веса и физической активностью, он может превратиться в диабет 2 типа.
Как поставить диагноз
Синдром инсулинорезистентности обычно не вызывает симптомов, и поэтому для подтверждения его наличия следует провести тест гликемической кривой, также называемый пероральным тестом на толерантность к глюкозе, или TOTG.
Этот тест проводится путем измерения уровня глюкозы после приема около 75 г сладкой жидкости. Интерпретация исследования гликемической кривой через 2 часа производится следующим образом:
- Нормальный: менее 140 мг / дл;
- Инсулинорезистентность: от 140 до 199 мг / дл;
- Диабет: 200 мг / дл или более.
По мере того как инсулинорезистентность ухудшается, помимо повышения уровня глюкозы после еды, она также увеличивается при голодании, потому что печень пытается компенсировать недостаток сахара в клетках. Таким образом, тест на глюкозу натощак также может проводиться для оценки степени резистентности.
Значения глюкозы в крови натощак:
- Нормальный: менее 110 мг / дл;
- Измененная глюкоза натощак: от 110 мг / дл до 125 мг / дл;
- Диабет: 126 мг / дл или более.
Узнайте больше о том, как проводятся тесты гликемической кривой и глюкозы крови натощак.
В этот период уровень глюкозы все еще можно контролировать, потому что организм стимулирует поджелудочную железу вырабатывать все большее количество инсулина, чтобы компенсировать сопротивление его действию.
Следовательно, еще один способ диагностировать наличие инсулинорезистентности - это вычислить индекс Homa, который представляет собой расчет, выполняемый для оценки взаимосвязи между количеством сахара и количеством инсулина в крови.
Нормальные значения индекса Хома в целом следующие:
- Эталонное значение Homa-IR: менее 2,15;
- Эталонное значение Homa-Beta: от 167 до 175.
Эти справочные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, и, следовательно, если у пациента очень высокий индекс массы тела (ИМТ), врач всегда должен интерпретировать его. Посмотрите, для чего он нужен и как рассчитать индекс Хома.
Однако через несколько месяцев или лет существования синдрома инсулинорезистентности возникает диабет 2 типа из-за недостаточности поджелудочной железы, которая затрудняет выработку необходимого для организма количества инсулина. Это заболевание вызывает такие симптомы, как жажда и чрезмерный голод, а также некоторые осложнения со стороны таких органов, как глаза, почки, сердце и кожа. Узнайте больше о симптомах, лечении и осложнениях диабета 2 типа.
Что может вызвать инсулинорезистентность
Этот синдром в большинстве случаев появляется у людей, которые уже имеют генетическую предрасположенность, например, у других членов семьи, у которых был или есть диабет.
Однако он может развиться даже у людей, которые не подвержены этому риску из-за привычек образа жизни, предрасполагающих к нарушению обмена веществ, таких как ожирение или увеличение объема брюшной полости, прием пищи с избытком углеводов, отсутствие физической активности, высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина и т. Д. триглицериды.
Кроме того, гормональные изменения, особенно у женщин, также могут увеличить шансы развития инсулинорезистентности, как у женщин с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. У этих женщин изменения, которые приводят к нарушению менструального баланса и повышению уровня андрогенных гормонов, также вызывают нарушение регуляции функционирования инсулина.
Как лечить инсулинорезистентность
Если провести правильное лечение инсулинорезистентности, ее можно вылечить и тем самым предотвратить развитие диабета. Для лечения этого состояния требуется руководство врача общей практики или эндокринолога, которое состоит из похудания, соблюдения диеты и физической активности, а также контроля уровня глюкозы в крови с медицинским наблюдением каждые 3 или 6 месяцев. Узнайте, какой должна быть еда для людей с предиабетом.
Врач также может, в случаях очень повышенного риска развития диабета, назначить такие лекарства, как метформин, который является лекарством, которое помогает контролировать выработку глюкозы в печени и повышать чувствительность к инсулину из-за повышенного использования глюкозы. мышцами. Однако, если человек строго соблюдает диету и физическую активность, в приеме лекарств нет необходимости.
