Что такое положительный и отрицательный тест Шиллера и когда это делать

Тест Шиллера - это диагностический тест, который заключается в нанесении раствора йода, Люголя, на внутреннюю область влагалища и шейку матки и направленный на проверку целостности клеток в этой области.

Когда раствор вступает в реакцию с клетками, присутствующими во влагалище и шейке матки и становится коричневым, считается, что результат нормальный, однако, когда он не может окрасить определенную область, это признак того, что есть изменения, требующие выполнения более конкретные экзамены.

Обычно тест Шиллера проводится во время кольпоскопии и поэтому показан женщинам, ведущим половую жизнь или у которых были отклонены от нормы результаты профилактического осмотра - мазка Папаниколау.

Что такое положительный и отрицательный тест Шиллера и когда это делать

Когда делать тест Шиллера

Тест Шиллера показан гинекологом сексуально активным женщинам в качестве обычного обследования тем, у кого есть какие-либо симптомы, такие как боль, выделения или кровотечение после полового акта, или у которых были аномальные результаты в мазке Папаниколау, также известный как профилактический осмотр.

Кроме того, врач может назначить анализ при подозрении на гинекологическое заболевание, такое как ВПЧ, сифилис, воспаление влагалища или рак шейки матки. В этих случаях, помимо проведения пробы Шиллера, может потребоваться проведение дополнительных анализов, например, биопсии, трансвагинального УЗИ и кольпоскопии. Узнайте больше об исследованиях, которые может заказать гинеколог.

Положительный тест Шиллера

Тест Шиллера считается положительным, если после введения люголя не весь люголь абсорбируется тканью, и в шейке матки видны пожелтевшие участки, что указывает на изменения в клетках, которые могут указывать на наличие доброкачественных изменений или злокачественные, такие как:

  • ВМС не на месте;
  • Воспаления влагалища;
  • Сифилис;
  • Инфекция ВПЧ
  • Рак шейки матки.

Однако тест Шиллера может дать ложноположительный результат, и по этой причине вместо него обычно запрашивается мазок Папаниколау, как способ исследования рака шейки матки, поскольку он дает более четкие и конкретные результаты. Кроме того, чтобы подтвердить положительность теста Шиллера и определить причину изменения, врач может запросить биопсию, чтобы увидеть характеристики ткани и клеток.

Другой аналогичный экзамен - это тест на уксусную кислоту, в котором используется тот же принцип окрашивания влагалища и шейки матки, и в этом случае область должна быть белесой. Там, где белый цвет наиболее заметен, есть признаки клеточных изменений. Этот тест особенно подходит для женщин с аллергией на йод, которые не могут пройти тест Шиллера. 

Отрицательный тест Шиллера

Проба Шиллера считается отрицательной, если после окрашивания люголом вся слизистая влагалища и шейка матки окрашиваются без желтоватых участков, что указывает на отсутствие изменений в области половых органов женщины, то есть нормальный.