Операция по смене пола, трансгенитализации или неофалопластике, широко известная как хирургия смены пола, проводится с целью адаптации физических характеристик и половых органов трансгендерного человека, чтобы этот человек мог иметь тело, подходящее для чего считает подходящим для себя.
Эта операция проводится женщинам или мужчинам и включает сложные и длительные хирургические процедуры, которые включают создание нового полового органа, называемого неопенисом или неовагиной, а также удаление других органов, таких как половой член, грудь, матка и яичники.
Перед проведением такой процедуры рекомендуется провести предварительный медицинский мониторинг, чтобы начать гормональное лечение, в дополнение к психологическому мониторингу, чтобы можно было определить, подходит ли новая физическая идентичность человеку. Узнайте все о гендерной дисфории.
Где это сделано
Операция по смене пола может выполняться SUS с 2008 года, однако, поскольку ожидание в очереди может длиться годами, многие люди предпочитают делать процедуру с частными пластическими хирургами.
Как это делается
Перед проведением операции по трансгенитализации необходимо выполнить несколько важных шагов:
- Сопровождение с психологом, психиатром и социальным работником;
- Социально выберите пол, которого вы хотите принять;
- Проведение гормонального лечения с целью приобретения женских или мужских качеств под руководством эндокринолога в каждом конкретном случае.
Эти шаги перед операцией длятся около 2 лет и очень необходимы, поскольку они являются шагом на пути к физической, социальной и эмоциональной адаптации человека к этой новой реальности, так как рекомендуется принять решение до операции, а именно: окончательный.
Операции предшествует общая анестезия, и она длится от 3 до 7 часов, в зависимости от типа и техники, используемой хирургом.
1. Переход от женщины к мужчине
Существует 2 типа хирургических техник преобразования женского полового органа в мужской:
Метидиопластика
Это наиболее используемый и доступный метод, который состоит из:
- Гормональное лечение тестостероном заставляет клитор расти, становясь больше обычного женского клитора;
- Надрезы делаются вокруг клитора, который отделяется от лобка, что делает его более свободным для движения;
- Ткань влагалища используется для увеличения длины уретры, которая остается внутри неопениса;
- Ткани влагалища и малых половых губ также используются для покрытия и придания формы новообразованию;
- Мошонка сделана из больших половых губ и силиконовых имплантатов, имитирующих яички.
В результате получается пенис небольшого размера, примерно от 6 до 8 см, однако этот метод является быстрым и позволяет сохранить естественную чувствительность гениталий.
Фаллопластика
Это более сложный, дорогой и малодоступный метод, поэтому многие люди, ищущие этот метод, в конечном итоге ищут специалистов за границей. В этой технике трансплантаты кожи, мышц, кровеносных сосудов и нервов из другой части тела, такой как предплечье или бедро, используются для создания нового полового органа большего размера и объема.
- Уход после операции : в дополнение к процессу маскулинизации необходимо удалить матку, яичники и грудь, что можно сделать уже во время процедуры или назначить на другое время. Как правило, чувствительность области сохраняется, и интимный контакт прекращается примерно через 3 месяца.
2. Переход от мужчины к женщине
Для трансформации мужских гениталий в женские обычно используется метод модифицированной инверсии полового члена, который состоит из:
- Вокруг полового члена и мошонки делаются разрезы, определяющие область, в которой будет сделано неовлагалище;
- Часть полового члена удаляется, сохраняя уретру, кожу и нервы, которые придают чувствительность этой области;
- Яички удаляются, сохраняя кожу мошонки;
- Для борьбы с неовлагалищем открывается пространство размером примерно от 12 до 15 см с использованием кожи полового члена и мошонки, чтобы покрыть область. Волосяные фолликулы прижигаются, чтобы волосы не росли в этом регионе;
- Остальная часть кожи мошонки и крайней плоти используется для образования влагалищных губ;
- Уретра и мочевыводящие пути адаптированы таким образом, что моча выходит из отверстия, и человек может мочиться сидя;
- Головка используется для формирования клитора, так что ощущение удовольствия сохраняется.
Чтобы новый вагинальный канал оставался жизнеспособным и не закрывался, используется вагинальный слепок, который в течение нескольких недель можно заменить на более крупные для расширения неовагина.
- Уход после операции: физические нагрузки и половая жизнь обычно прекращаются примерно через 3-4 месяца после операции. Обычно во время полового акта необходимо использовать лубриканты, специфичные для данного региона. Кроме того, возможно, что пациенту будет проведено наблюдение у гинеколога для получения рекомендаций и оценки состояния кожи неовлагалища и уретры, однако, поскольку простата остается, также может потребоваться консультация уролога.
Кроме того, после любой операции рекомендуется есть легкие блюда, соблюдать период отдыха, рекомендованный врачом, в дополнение к использованию рецептурных препаратов для снятия боли, таких как противовоспалительные или анальгетики, для облегчения выздоровления. Ознакомьтесь с основными процедурами восстановления после операции.
