Катетеризация сердца - это процедура, которая может использоваться для диагностики или лечения сердечных заболеваний, которая включает введение катетера, который представляет собой чрезвычайно тонкую гибкую трубку, в артерию руки или ноги до сердца. Катетеризация сердца может также называться коронарной ангиографией.
Этот тип процедуры может быть показан как для диагностики некоторых проблем с сердцем, так и для лечения инфаркта или стенокардии, поскольку он исследует внутреннюю часть кровеносных сосудов и сердца, обнаруживая и удаляя скопления жировых бляшек или поражений. в этих регионах.
Как проводится катетеризация сердца Для чего это
Катетеризация сердца служит для диагностики и / или лечения различных сердечных заболеваний, среди которых мы можем выделить:
- Оценить, забиты ли коронарные артерии, кровоснабжающие сердечную мышцу;
- Очистить артерии и клапаны из-за скопления жировых бляшек;
- Проверить на наличие повреждений клапаны и сердечную мышцу;
- Проверить наличие изменений в анатомии сердца, не подтвержденных другими тестами;
- Подробно покажите, если есть, врожденный порок у новорожденных и детей.
Катетеризация сердца может выполняться в сочетании с другими методами, такими как коронарная ангиопластика, метод, используемый для разблокирования коронарного сосуда, и может выполняться с имплантатом стента (металлический протез) или просто с использованием баллона, который с высоким давлением толкает тарелки, открывая вазу. Узнайте больше о том, как проводится ангиопластика.
Это также может быть выполнено в сочетании с чрескожной баллонной вальвулопластикой, используемой для лечения таких заболеваний, как сердечные клапаны, таких как легочный стеноз, стеноз аорты и митральный стеноз. Также узнайте больше о показаниях к проведению вальвулопластики.
Как проводится катетеризация сердца
Катетеризация сердца выполняется путем введения катетера или зонда в сердце. Пошаговая инструкция:
- Местный наркоз;
- Сделать небольшое отверстие для входа катетера в кожу паха или предплечья в области запястья или локтя;
- Введение катетера в артерию (обычно лучевую, бедренную или плечевую), которая будет проводиться специалистом к сердцу;
- Расположение входов правой и левой коронарных артерий;
- Введение вещества на основе йода (контраст), позволяющего визуализировать артерии и места их закупорки с помощью рентгеновских лучей;
- Контрастное введение в левый желудочек, позволяющее визуализировать работу сердца.
Экзамен не вызывает боли. Самое большее, что может случиться, это то, что пациент почувствует некоторый дискомфорт при укусе анестезии и проходящую волну тепла в груди при введении контраста.
Продолжительность исследования варьируется в зависимости от того, насколько легко катетеризовать мишень, и обычно она дольше у пациентов, которые уже перенесли операцию по реваскуляризации миокарда. Обычно обследование длится не более 30 минут, при этом необходимо оставаться в покое в течение нескольких часов, и, если нет проблем, вы можете пойти домой, если вы выполнили только катетеризацию без другой сопутствующей процедуры.
Какой уход нужен
Как правило, для плановой катетеризации необходимо поститься в течение 4 часов перед исследованием и постараться отдохнуть. Кроме того, следует продолжать использовать только лекарства, прописанные кардиологом, избегая средств, которые не были рекомендованы, включая домашние средства и чаи. Узнайте, какие основные меры необходимо соблюдать до и после операции.
Как правило, восстановление после процедуры происходит быстро, и, если нет других осложнений, препятствующих этому, пациента выписывают из больницы на следующий день с рекомендацией избегать интенсивных упражнений или поднимать тяжести более 10 кг в первые 2 недели после процедуры.
Возможные риски катетеризации
Несмотря на то, что эта процедура очень важна и в целом безопасна, она может быть опасна для здоровья, например:
- Кровотечение и инфекция в месте введения катетера;
- Повреждение кровеносных сосудов;
- Аллергическая реакция на применяемый контраст;
- Нерегулярное сердцебиение или аритмия, которые могут пройти сами по себе, но могут потребовать лечения в случае сохранения;
- Сгустки крови, которые могут спровоцировать инсульт или сердечный приступ;
- Падение артериального давления;
- Скопление крови в мешочке, окружающем сердце, что может препятствовать нормальному биению сердца.
Риски минимальны, когда обследование запланировано, более того, оно обычно проводится в хорошо оборудованных и хорошо оснащенных справочных больницах, где есть кардиологи и кардиохирурги, в частном или в частном порядке.
Эти риски могут возникать, особенно у диабетиков, пациентов с заболеваниями почек и лиц старше 75 лет, или у более тяжелых и острых пациентов с инфарктом миокарда.
